社保如何报销医疗费?社保可以补交吗

2021-07-28 15:25:36社保网

一、社保如何报销医疗费

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元,二级医院600元,一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需转诊(院)的,须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。

4、在定点医疗机构出院时,各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额,其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算,个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。

二、社保可以补交吗

社保断交是可以补交的,社保补交可以通过以下几种方法办理:

1、中介代交:现在有很多的社保代交机构,交一定的手续费和社保费用就可以让中介帮忙办理缴纳。

2、自己办理:如果是灵活就业人员,可以直接到社保局申请缴纳补交社保,如果是职工的话,也可以去当地社保局咨询,然后再办理补交。《社会保险法》第60条第3款规定,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,可以直接向社会保险费征收机构缴纳社会保险费。

3、公司补交:如果是公司的原因导致社保中断,那么是由公司负责办理补交的;如果是因辞职等个人原因导致社保中断,那么可以请求原公司帮忙补交,或者入职后请求新公司帮忙补交。《社会保险法》第60条第2款规定,职工应当缴纳的社会保险费由用人单位代扣代缴,用人单位应当按月将缴纳社会保险费的明细情况告知本人。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
社保断缴有啥后果吗?五险中途停缴有哪些不好? 2023-08-09 11:55社保知识 社保待遇与缴费基数的关系是什么? 2023-08-09 11:49社保知识 社会保险基数是什么?社平工资来确定的吗? 2023-08-09 11:28社保知识 灵活就业人员参保与单位职工参保的区别有哪些?退休待遇一样吗? 2023-08-09 10:23社保知识
社保没领几年就去世了,社保中剩下的钱怎么办?补助金怎么领? 2023-08-09 09:53社保知识 亲人去世后参保的社保账户金额怎么提取?哪些人可以继承? 2023-08-09 09:47社保知识 成都2023年社保缴费基数调整 灵活人员缴费金额是多少? 2023-08-08 16:55社保知识 2023年社保有哪些福利?养老金和失业保险有哪些变化? 2023-08-08 16:14社保知识
如何缴纳社保最划算?缴纳居民社保好不好? 2023-08-08 16:12社保知识 社保和商业保险区别是什么?从这13点可以了解到 2023-08-08 16:00社保知识 社保缴纳基数是越高越好吗?如何选择基数比较好? 2023-08-08 15:56社保知识 互助缴费成为灵活就业人员享受养老待遇方法有哪些? 2023-08-08 15:14社保知识
社保卡可以取钱吗 为什么社保卡查不到余额? 2023-08-07 17:32社保知识 社保卡旧了可以换新的吗 社保卡旧了怎么换 2023-08-07 16:59社保知识 社保卡激活可以在手机上激活吗 社保卡的钱可以取出来吗 2023-08-07 16:25社保知识 二代社保卡一定要换成三代社保吗 第三代社保卡可以当银行卡用吗? 2023-08-07 16:10社保知识
灵活就业社保与职工社保可以转移吗? 2023-08-07 14:43社保知识 第三代社保卡期限是多少年 第二代社保卡是否有必要换成第三代社保卡? 2023-08-07 14:26社保知识 单位如何为员工补缴社保?需要提供哪些资料? 2023-08-07 11:53社保知识 查询社会保险的方法有哪些?网上如何查询? 2023-08-07 11:51社保知识
单位未缴纳社会保险应承担什么责任?需要补缴吗? 2023-08-07 11:21社保知识 社会保险与商业保险有什么区别?从这4方面来看看 2023-08-07 11:08社保知识 农村社保要交多少年?农村基础养老金如何领取? 2023-08-07 10:43社保知识