所谓的社保，其实是养老保险，也就是俗称的“五险一金”。它是由养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险及住房公积金组成。
社保能报销多少？你真的了解吗接下来随新社通app小编一起了解：
一、社保报销范围是什么呢
基本医保统筹基金以及个人帐户的支付范围是不同的，报销的核算也是分别进行的。满足医保基金支付范围的医疗费用，依据要求的基本医保药品目录、服务设施范围以及诊疗项目目录和支付标准来补偿。
个人帐户支付下列医疗费用：
到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上，依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。
基本医保统筹基金支付以下医疗费用：
住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。
基本医保基金对以下医疗费用不承担责任：
由于交通、医疗或别的责任导致伤害的;在非定点零售药店买药的;不在自己选择的定点医院就医的，不涵盖急诊的情况;由于本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;由于自杀、自残、酗酒等原因而导致的治疗费用;在国外或者香港、澳门特别区以及台湾地区就医的花费，这些都是要参保者自己承担的。
企业职工因工负伤、发生职业病而需的医疗花费，依据工伤保险的有关法规执行。女职工生育的医疗费用，按照相关的要求执行报销。
二、社保报销比例是多少
（一）住院报销比例
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成;
2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万 元到最高支付限额的部分可补偿九成;
3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加 5%。
（二）住院报销起付线
1、一级医院两百元;
2、二级医院伍佰元;
3、三级医院八百元;
4、恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次由于放、化疗发生的医疗费用，只计算一次起付线。
（三）慢性病门诊报销比例
门诊慢性病分为甲类慢性病以及乙类慢性病。
1、甲类慢性病患者因病导致的满足要求的门诊医疗费用，由统筹基金补偿85%。慢性肾功能衰竭（肾衰竭期）患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素 A 的费用在上述基础上报销再增加10%。
2、乙类慢性病起付线标准：三百元。乙类慢性病患者因病导致的可报销门诊医疗费用，超过起付线标准的部分可补偿八成，一个医疗年度（或有效期）内不可以比慢性病最高支付限额高。
3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病，并依据最先认定的双病种管理，每个病种单独进行起付线的计算。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将按照统筹基金收支状况由人力资源社保部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序，由市人力资源社保部门另行制定。
（四）社保报销最高限额
在一个医疗年度内，统筹基金对参保者发生的住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不超过最高支付限额25万元的部分进行补偿，最高支付限额有需要的话，有关部门可以按照法规调整的。
综上所述，社保的基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围，分别核算，其住院报销比例依据医院级别的不同而不同，起付线也不同，一个医疗年度内统筹基金的最高支付限额为 25 万元。
三、社保工伤报销
1、所需材料：
《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;
《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;
劳动合同原件及复印件一份;
受伤人员身份证复印件一份;
2、提交时间：每月1-10日
3、经办流程：
申请：单位经办人持以上材料上报的社保中心;
受理：工伤认定科接到申请后15日内进行，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;
认定：经符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;
鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;
工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在的时间内，向工伤职工给付待遇。
社保缴费年限的最新法规2025年，主要包括以下几个方面：
1、补缴消息：对于未缴满最低缴费年限的参保人员，有以下几种补救方法：
延长缴费：适用于身体状况良好且有继续工作能力的人，可以选择按月续缴至满年限。
一次性补缴：特定人群仍可适用，包括2011年以前退休的国有企业事业单位职工、1961年至1982年下乡的知识青年以及男性65岁、女性60岁的退休人员，且在2011年之前已在当地缴纳社保。
转为居民社保：对于经济困难或无法继续缴费的人，可以选择将职工社保转为城乡居民社保，但养老金待遇会降低。
终止社保关系：如果参保人员因经济条件或其他原因无法继续缴纳社保，可以选择终止社保关系，提取个人账户中的余额。
2、延迟消息：法定退休年龄将逐步延迟。具体来说，男性每4个月延迟1个月，最终在2045年达到63岁；女性职工每2个月延迟1个月，最终在2035年达到55岁；女性干部每4个月延迟1个月，最终在2041年达到58岁。
3、缴费年限的延长：从2025年起，养老金最低缴费年限将从15年逐步延长至20年。具体来说，2025-2029年期间仍按15年执行，但从2030年起每年增加半年，最终在2040年统一为20年。
这些新规旨在保护参保人员的权益，提供多样化的解决方案，确保每个人都能顺利领取养老金。
以下是2025年及以后社保最低缴费年限的详细情况（社保缴费年限时间表），按不同年份和退休时间整理：?
1. ?2025年至2029年?
最低缴费年限仍为?15年?，维持现状。
2. ?2030年至2039年?
从2030年开始，最低缴费年限逐年增加6个月，逐步从15年过渡到20年。
?2030年?：15.5年
?2031年?：16年
?2032年?：16.5年
?2033年?：17年
?2034年?：17.5年
?2035年?：18年
?2036年?：18.5年
?2037年?：19年
?2038年?：19.5年
?2039年?：20年
3. ?2040年及以后?
最低缴费年限统一为?20年?，不再调整。
4. ?特殊情况?
如果职工达到法定退休年龄但未满足最低缴费年限，可以通过延长缴费或一次性缴费的方式补足年限，以按月领取基本养老金。
5. ?弹性退休
职工达到最低缴费年限后，可以选择弹性提前退休，但提前时间最长不超过3年，且不得低于原法定退休年龄（女职工50周岁、55周岁，男职工60周岁）。
6. ?地区差异?
部分地区（如广东省）对医保缴费年限有额外要求，例如男职工需满30年，女职工需满25年，具体年限可能因地区要求有所不同。
以上信息综合了全国及部分地区的，仅供参考。
养老保险可以断交多长时间？
养老保险可以中断的时间最长为24个月。根据现行的养老保险制，个人在缴纳养老保险期间，如果中断缴费，其可中断的时间限制为最长24个月。超过24个月未缴费的个人将被视为自愿放弃养老保险权益，之后需要重新参保。
然而，养老保险中断缴纳会对个人的养老保险待遇产生一定影响。中断缴费会导致个人累计缴费年限减少，从而影响退休后每月领取的养老金金额。此外，中断缴费还可能降低个人的平均缴费指数和养老金享受比例，进一步影响退休待遇。
因此，虽然养老保险可以中断一定时间，但为了避免对个人养老保险待遇产生不利影响，参保人在条件允许的情况下尽量连续缴纳养老保险费用。如果确实需要中断缴纳，也应尽量控制在24个月以内，并及时补缴以确保累计缴费年限的连续性。
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个人社保VS公司社保：有什么区别？
缴费可选险种不同：在职员工由单位和个人共同缴费，可以交养老保险、医疗保险（含生育保险）、失业保险、工伤保险。灵活就业人员只能交养老保险、医疗保险，不能交生育保险、工伤保险，极少数省市可以交失业保险。
缴费基数和比例：
职工社保则是由单位和个人共同缴纳，单位承担较大比例，职工个人承担较小比例。
灵活就业社保缴费比例与方式：需要个人全额承担，缴费比例通常较低，因为灵活就业人员的收入往往不稳定且可能较低。他们可以根据自己的经济状况选择缴费档次，具有一定的灵活性。以缴费基数4000元为例，灵活就业人员需支付的养老保险费用为800元/月（4000×20%），医保费用为320元/月（4000×8%）。
退休年龄：
?职工养老保险?：
男性需年满六十周岁。
女性方面，从事管理和科研工作的女职工需年满五十五周岁，从事生产和工勤辅助工作的女职工则需年满五十周岁。
此外，对于特殊工种或因病致残等情况，可能存在提前退休并领取养老金的要求，具体需根据相关法规执行。
对于个体工商户和灵活就业人员，男性需要在年满60周岁，女性在年满55周岁时，累计缴费年限满15年才能退休。
温馨提示：本数据仅供参考！具体需以当地有关法规为准！
