为做好春节期间的医保惠民、便民工作,市医保局落实9项举措,全力保障参保人“就地过年”也安心。
一、线上经办,畅通无忧。春节假期期间,医保事项“掌上办”“网上办”全线畅通,关注“大连市医保局”微信公众号,进入“服务大厅”,即可在线咨询和办理医保相关事项。
二、人工客服,24小时在线。市医保中心客服人员24小时线上值班工作,从2月11日(除夕)8:00至2月17日(正月初六)18:00,线上客服轮班值守,确保假期服务不中断。
三、智能问答,全库更新。从市医保局了解到,线上“服务大厅”智能问答系统的知识的库已根据当前政策,完成更新和梳理,确保通过智能客服咨询的参保人能够获得清晰明确的解答。同时,智能语音客服还增加了春节问候语功能,春节期间的“医小智”聪明、准确、还暖心。
四、特事特办,医保速度。春节期间,市医保中心从各业务部门、各市县医保中心抽调骨干力量,成立医保服务应急机动队,24小时线上值班,保障特事特办、急事急办。
五、夜间医保卡购药有保障,居家问诊购药系统满足“云就医”需求。定点药房服务不停,其中成大方圆连锁药房青泥洼桥店24小时营业,医保卡、医保电子凭证均可使用。高新区七贤岭社区卫生服务中心“居家问诊购药”系统正常开通。满足参保人线上看病、线上开药、医保支付等“云就医”需求。
六、门急诊抢救医保待遇有调整,抢救离院也报销。从今年起,在原有政策的基础上,参保人在门、急诊抢救后离院的,所发生的符合医疗保险支付范围的医疗费用,医保统筹基金也给予报销。
七、异地学子,医保呵护。寒假期间,大连参保大学生在户口所在地住院治疗发生的支付范围内医疗费用,按我市住院治疗标准支付。在三级、二级、一级、基层医疗机构及护理院的住院起付标准分别为300元、200元、100元、100元;支付比例分别为75%、85%、90%、95%。
八、异地刷卡,无需备案。今年1月起,我市启动省内和跨省个人账户通刷,所有大连参保人在支持门诊联网的试点城市使用医保个人账户就医购药,无需备案。
九、异地安置,门诊直报。今年1月起,我市启动异地安置人员普通门诊统筹直接结算。如居住地支持门诊联网,可在门诊依次使用“普通门诊统筹”和“个人账户”直接结算。