在某些情况下，社保卡看病报销需要谨慎处理。本文将为您列举这些情况，并介绍报销时需要注意的事项。下面随新社通app小编一起了解详情。
社保卡报销攻略：一文读懂社保卡看病费用报销流程，社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的社保卡去医院看病怎么报销？一文带你了解
用社保卡看病报销医药费的过程，具体报销流程如下：
一、报销流程
参保人在就医时，需携带社保卡。看完病后，医生会开具一张药方或治疗费用清单用于缴费。
参保人拿挂号单去就诊科室看病，医生给参保卡去挂号处挂号。
参保人需将药方或费用清单拿到医院结算窗口进行计价。计价后，直接刷社保卡支付属于医疗保险基金支付范围的医疗费用。
如果药方或治疗费用中包含不属于医疗保险基金支付范围的药品或项目，参保人需要自付现金。
二、法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，从基本医疗保险基金中支付。同时，第二十九条进一步，参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
三、注意事项
参保人在就医前需确认自己的社保卡是否有效，以及是否已足额缴纳医疗保险费。
在就医过程中，应妥善保管好所有医疗单据和费用清单，以便后续报销使用。
如果对报销流程或结果有疑问，可以向医院或社保经办机构咨询，必要时可以依法申请复议或提起诉讼。
通过上述流程，参保人可以使用社保卡方便地报销看病产生的医疗费用。在享受医疗保险待遇的同时，也应遵守相关法律法规，确保医疗资源的合理使用。
报销比例和限额是多少
一般来说，医保部门会根据医院等级、治疗项目等因素设定不同的报销比例。以某地区为例：
-门诊报销：在职职工报销比例约为70%-80%，退休人员更高；起付线一般为几百元，封顶线几千元至万元不等。
-住院报销：在职职工报销比例约为85%-95%，退休人员更高；起付线一般为几百元至几千元不等，封顶线可达数十万元。
注意：报销比例和限额并非一成不变，建议定期关注当地医保动态。
社保基数是每年几月份调整
保险基数的调整时间因地区而异，并非全国统一。具体来说：
调整时间的差异：
有的地区则是七月进行调整。
有的地区是每年四月开始调整保险基数。
还有的地区不跨年度，选择在一月进行调整。
调整的依据与流程：
无论具体是几月份调整，都需要等待当地当年的社会平均工资数额公布后，从调整月开始多退少补。
社会保险费的缴费基数是根据本人工资和社会平均工资的变化进行调整的，每年调整一次。
城镇职工缴纳社会保险，是依据本人月均工资作为缴费基数的。若本人工资未发生变化，原则上缴费基数不做调整。
在对社保缴费基数进行调整时，社保局会要求事业单位根据员工上一年度的月平均工资来进行缴费基数的申报。
调整后的执行：
调整的原则是按照员工上一年度所有的工资收入所得，取平均数来得出当年度新的缴费基数。
新的缴费基数确定后，员工需按照新的基数缴纳保险费用。
新的社保缴费基数在当年的7月份确定后，就会从7月份开始执行，一直持续到次年的6月份，然后再进行下一次的调整。
综上所述，保险基数的调整时间因地区而异，可能是四月、七月或一月。调整过程需遵循当地社会平均工资的公布，并根据个人工资变化进行相应调整。调整后的缴费基数将从确定月份开始执行，持续至次年同月。
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