太原上医院社保卡报销怎么报销流程？随新社通小编来看看~
用社保卡看病怎么报销医药费
使用社保卡在定点医疗机构就医时，可直接结算医保报销部分，个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项：
一、报销流程
就医前准备
确认就诊机构为医保定点医疗机构，否则无法报销。
携带社保卡和身份证（住院需额外材料）。
结算阶段
挂号或缴费时出示社保卡，系统自动识别参保信息。
医疗费用按当地划分医保报销范围，个人仅需支付自费部分（如起付线、非医保目录费用）。
示例：在职职工门诊费用200元，医保范围内150元，报销70%，个人支付200?150×70%=95元。
二、不同场景的报销规则
异地就医
需提前通过医保服务平台APP备案，选择异地定点医院。
备案后可直接结算；未备案需回参保地手工报销，但比例可能降低（如从75%降至60%）。
住院报销
在职职工：首次住院起付线1300元，三级医院费用分段报销（3万以下85%，3-4万90%，4万以上95%），封顶17万元。
退休职工：起付线相同，报销比例更高（如3万以下91%），且自付部分可再报50%。
门诊报销
在职职工：年度起付线1800元，超出部分社区医院报70%，非社区报50%，上限2万元。
退休职工（70岁以下）：起付线1300元，医保报70%，补充保险再报15%。
三、注意事项
保留单据：收据、处方等需留存，尤其手工报销时需提交。
时效性：各地差异较大，需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。
社保卡看病怎么报销相关问题1：
社保卡可以报销什么病？
答：所有疾病均可以用社保卡报销，社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。
社保卡看病怎么报销相关问题2：
社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的？
答：门急诊符合社保医疗费用每年（1-31）1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销，社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销，所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元，其中1800元不能报销有您个人负担，200元乘以50%（非社区）或70%（社区），您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
社保卡看病怎么报销相关问题3：
社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的？
答：门急诊每年1300元以上部分，社保支付70%，退休补充保险支付15%，（2000-1300）x85%=595元。
太原社保缴纳基数是什么意思？确定缴费基数的方法：
确定社保缴费基数的方法通常依据上一年度职工的工资收入情况。
1.需要计算职工上一年度的月平均工资，这通常涉及对工资总额进行平均处理，以消除不同月份工资波动的影响。
2.根据当地社保要求的基数范围，将计算得出的月平均工资与上下限进行比较，以确定最终的缴费基数。
3.如果月平均工资高于上限，则按上限作为缴费基数；如果低于下限，则按下限作为缴费基数；如果处于上下限之间，则按实际月平均工资作为缴费基数。
4.需要注意的是，当职工工资收入无法确定时，其缴费基数通常按照当地劳动部门公布的当地上一年职工平均工资来确定。
这种确保社保缴费的公平性和可持续性，避免因工资收入的不确定性而导致社保缴费基数的失真。
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