社保卡看病怎么报销用社保卡看病如何报销(2025/12/20)

2025-12-20 11:40:38社保网

社保卡就医,费用自动结算吗?本文将为您介绍几步简单的报销攻略,下面随新社通app小编一起了解详情。

社保卡看病怎么报销 用社保卡看病如何报销社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的社保卡看病怎么报销及其报销程序是怎样的

用社保卡看病的报销流程:

首先参保人去看病时,拿社保卡看完病后,都会开一张药方缴费。

参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保卡去挂号处挂号。

参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。

如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。

《社会保险法》第二条

建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制,保护公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从社会获得物质帮助的权利。

用社保卡看病自动报销吗

使用社保卡进行疾病治疗可实现自动化报销流程,但是请注意,仅涉及基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救过程中所产生的医疗费用方可享受报销权益。

而社保卡则可以直接在社会保险经办机构与定点医疗机构、定点药品经营单位之间实现报销操作。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照基本医疗保险基金中支付。

关于使用社保卡进行看病治疗的报销流程具体如下:首先,当参保人员前往医院接受治疗并需要出具药品处方付费时,应手持社保卡完成相应操作;接下来,参保人员需携带挂号凭证前往相关科室接受医生诊疗服务,经医生开具社保卡挂号凭据后,前往挂号窗口办理登记手续;最后,参保人员需持药品处方至医院结算窗口进行价格核算,然后直接通过刷社保卡的方式支付属于医疗保险基金支付范畴内的医疗费用即可。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保断交会不会作废?

社保断缴后,养老、医疗累计年限通常不作废,失业可累计但需稳定缴费;工伤、生育断交即失效,需重新缴纳。部分地区医保断缴超3月补缴后可恢复报销。

社保包括:养老保险,医疗保险,生育保险,失业保险,工伤保险。其中断交影响如下

养老保险:对于养老保险来说,中间中断的后果不严重,因为最后是累计年限的。不过需要注意的是,最长不要超过6个月,如果导致最终退休时,缴费年限不足15年,会比较麻烦。缴费不足15年的,养老保险个人账户金额会全额退还,但是统筹账户中单位交的那部分,不会退。

医疗保险:连续中断三个月不能使用。参保人员应在纳入参保范围3个月里参保,自缴纳职工医保费的次月享受。

未在时间内办理参保手续,或连续中断缴费三个月的,视为中断参保。在中断后办理参保手续并连续缴费满6个月后,方可享受医保待遇。三个月内补缴的,从补缴的次月起享受医保待遇。

生育保险:生育保险想要享受待遇必须连续缴纳一年以上,而且在你享受待遇时候夜不能断,假如断了,需要再缴纳一年以上才可享受生育保险带来的待遇。

其他就是不参保状态不会享受相应待遇。

社保断了5年还能续交吗?

如果社保中断了5年,是可以续上养老金缴纳年数的。因为社保是实际缴费月累计缴费年限,不是必须连续缴费,所以中断对之后缴费的累计并没有影响。

提示:若您想知道更多的社保缴纳明细,可点击下方使用查询社保计算器,新社通app还为您提供社保养老规划方案。

新社通社保计算器计算所得,数据仅供参考。

总的来看,社保卡看病报销是有很多因素的。本文内容及数据仅供参考,欢迎关注、下载新社通app!

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