成都生育保险报销需要什么条件 成都生育保险及津贴报销条件2023

2023-03-10 14:03:28社保网

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生育保险报销条件

参考成都市:

1、成都要享受生育保险,生育险(内嵌入到基本医疗险中)需要连续交费1年以上(即观察期)才可以。

2、根据有关法规,报销情况是这样的:

A、符合报销条件——

(一)符合计划生育、民法典等法律法规;

(二)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。

(三)在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。

B、

第八条女职工生育医疗费按以下标准实行定额结算:

1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;

2.妊娠满7个月生产或流产的2000元;

3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;

4.妊娠不满3个月流产的300元;

5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。

第九条参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按有关法规享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:

1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;

2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;

3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;

4.妊娠不满3个月流产的150元;

5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。

生育津贴:以女职工生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365日后,按不同情形分别计算生育津贴:

a.妊娠满7个月生产或流产的乘以90日;

b.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的乘以42日;

c.妊娠不满3个月流产的乘以14日;

d.剖宫产增加15日;

e.多胞胎的每多生产一个婴儿增加15日。

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