广东省生育保险费怎么缴费的?生育保险报销条件是什么?

2023-04-09 18:43:13社保网

广东省生育保险费怎么缴费的?生育保险报销条件是什么?社保网小编整理如下:广东省生育保险费由用人单位按月缴纳,职工个人不缴费,缴费基数定为本单位上月职工工资总额,缴费标准根据基金收支测算确定为0.85%。实际缴费基数为4332.09元/月,以此测算,人均缴费约37元/月。

广东省生育保险待遇新变化:

1.取消一次性分娩营养补助费

广东省生育保险新规中取消了一次性分娩营养补助费,所谓一次性营养补助费,是指按照顺产、难产、多胞胎、流产的不同,给予本市上年度在岗职工月平均工资的25%、50%、50%、25%不同的标准发放补助费用。按照度广州在岗职工月平均工资5808元的标准计算,也就是约1452元和2904元。此外,“到一、二级医院分娩补助费”为300元。

2.妊娠期间住院费用改由医保基金支付

新规法定,如果因为保胎等原因需要住院治疗的,住院费用改由医保基金支付。生育保险基金支付范围仅限定为:参保职工在“分娩住院期间”发生的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

3.参保未满1年也能打八折报销了

按照以往生育保险的法定,职工生育保险缴费未满1年的,不予享受生育保险待遇。此次新规适当降低了享受待遇的条件:对累计参保缴费未满1年的参保人给予延迟报销生育医疗费,报销标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的80%,其余的20%由用人单位或个人分担。此外,针对未办理生育保险报销凭证就到医院生孩子这种做法,也给予了新的规范:对未办理就医确认手续或未按法定就医的,给予一次性生育医疗费用补贴,补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构定额结算标准的60%。

4.妻子可享受丈夫的生育保险待遇

对于对男职工的未就业配偶、在本市符合的法律就业的国(境)外人员、失业人员、退休人员以及丧失用人单位依托人员的生育保险作出了体制性安排。这类人群只要具备条件的未就业配偶享受生育医疗费用待遇标准,参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行,比如300元的产检费用,以及分娩住院期间的依比例报销,在三甲医院生孩子,丈夫参保、妻子无业,也能报销55%。

此外,来自境外的在穗就业人员,可以享受两次以下的生育保险待遇,以往这一人群在广州生孩子,由于游离于计生法规之外,一直无法享受广州的生育保险待遇。

生育保险报销条件:

生育医疗待遇费用报销办理程序:申领条件:参保人享受生育医疗费用报销待遇,应同时具备下列条件:

⑴符合我国、省、市计划生育法规法定(不含法规外怀孕而采取的补救方法);

⑵参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日(以排胎或新生儿出生日期为准),已连续缴纳基本医疗保险费满6个月以上(含本数),且生育前一个月按时缴纳医疗保险费。生育医疗费用报销待遇:符合计划生育法规的生育医疗费用,按定额标准由基本医疗保险基金支付。参保人连续缴纳基本医疗保险费不满6个月的,不能享受生育医疗待遇;连续缴纳基本医疗保险费满6个月不满12个月的,按定额标准的30%支付;连续缴纳基本医疗保险费满12个月以上的,按定额标准的100%支付。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
广东生育补贴2023年是多少?哪些有补贴比较多? 2023-04-09 18:42生育保险知识 工资3000能领多少生育津贴?符合哪些条件? 2023-04-08 19:51生育保险知识 工资4500生育津贴能领多少?生育津贴发放到谁账户? 2023-04-08 19:42生育保险知识 长沙职工医保门诊报销流程,长沙职工医保门诊可以报销多少? 2023-04-08 12:57生育保险
2023年南京生育津贴能领多少钱?南京生育津贴2023年新规是什么 2023-04-08 12:52生育保险 2023北京生育津贴是128天还是158天?北京生育津贴2023年新规 2023-04-08 12:51生育保险 济南生育津贴一般多久能报下来 济南生育津贴2023年新规 2023-04-08 12:51生育保险 生育保险没交满12个月怎么办?生育保险没有交满一年能报销吗 2023-04-08 12:49生育保险
生育保险的报销范围和标准是多少?生育保险一共能报销多少钱? 2023-04-08 12:48生育保险 2023年职工医保生育怎么报销比例,有以下几种情况 2023-04-08 12:47生育保险 生育津贴怎么领,需要符合什么条件 生育津贴一般能领多少钱 2023-04-08 12:46生育保险 生育保险可以报销多少钱?生育金一般怎么领取 2023-04-08 12:45生育保险
生育津贴待遇最新标准 生育津贴新变化2023(附原文) 2023-04-08 12:44生育保险 2023年北京生育津贴领取标准及新规是什么 2023-04-08 12:43生育保险 深圳生育津贴2023年发放标准,2023年深圳生育津贴新规是什么 2023-04-08 12:43生育保险 北京生育津贴领取条件及标准2023,2023年北京生育津贴计算方法 2023-04-08 12:41生育保险
生育假期多少天2023年的新规是怎样的?产假期间工资怎么算 2023-04-08 12:41生育保险 生育津贴怎么算2023?生育津贴计算方法如下 2023-04-08 12:39生育保险 产假工资发放标准2023按工资还是按基本工资? 2023-04-08 12:39生育保险 产假工资和生育津贴差额怎么算?产假工资发放标准(2023新版) 2023-04-08 12:37生育保险
武汉2023年生育津贴、护理假津贴发放标准 2023-04-08 12:36生育保险 生育津贴查询进度查询网上怎么查?12333生育津贴查询方法 2023-04-08 12:36生育保险 沈阳生育津贴领取条件,沈阳生育津贴怎么领取 2023-04-08 12:35生育保险