秦皇岛生育医疗险费用如何报销?

2022-08-15 17:01:53社保网

秦皇岛生育医疗险费用如何报销?秦皇岛5家医院可以直接报销生育医疗险费用,直接在医院备案,出院直接结算报销。在其他医院生育的,生育后需要去医保中心交资料报销。

5家医院分别为:秦皇岛市第一医院、秦皇岛市妇幼保健院、秦皇岛市*工医院、秦皇岛市中医医院、北戴河人民医院。

申请报销需要满足什么条件

生育医疗费申领条件:生育前在本市连续缴纳3个月生育保险;

生育津贴申领条件:生育前在本市连续缴费满12个月及以上(不含补缴时间);在本市连续缴费未满12个月,生育后在本市继续连续缴费满12个月,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。

举例:比如你2022年7月份生育,生育保险缴纳的时间必须满足2021年7月-2022年6月连续缴纳,生育后次月可以去医保中心申请;如果不满足前者缴纳时间,必须在生育后,2022年8月-2023年7月连续缴纳12个月后,于2023年8月才能去申请补贴补发,金额是一样的。

注意事项

1.生育保险已经和社保中的医疗保险合并,没有工作的个人无法自行缴纳,只能通过公司/单位缴纳,所以没有社保的宝妈可以找公司代缴;

2.根据社保缴纳基数不同,每个公司缴纳的生育保险金额不同,大多是100多元每月。金额不大但很重要,为了生完能报销减轻经济压力,一定要上生育险;

3.灵活就业人员不享受生育津贴待遇;我国机关、事业单位、老师公务员等,休产假期间由公司正常发工资,不享受生育津贴。

4.孕妇没有社保的,可以用老公的社保报销——参加生育保险的男职工未就业配偶,按我市定额标准的50%享受生育医疗费待遇,不享受生育津贴待遇。

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