生育险能报销多少是依据当地方案,对参保人员在生育期间所发生的符合报销范围的医疗费用及相关津贴进行核算的补偿数额。
生育津贴的领取条件及标准因地区而异,但基本前提都是符合计划生育方案。具体怎么领?下面随新社通app小编一起了解相关资讯。

生育津贴发放标准及申领指南!
生育津贴怎么领需要符合什么条件?
1、领取条件:
符合计划生育方案:生育行为需符合地方现行计划生育方案,例如生育数量、生育间隔等。
缴纳生育保险满一定期限:大部分地区要求连续缴纳生育保险满12个月,部分地区可能有所差异,咨询当地社保部门。
生育期间处于参保状态:生育当月及之前需连续缴纳生育保险,且生育期间不能中断参保。
提供相关证明材料:包括身份证、结婚证、生育证明、医院出具的出生医学证明等。
2、发放标准:
生育津贴的发放标准主要与以下因素:
所在地区:不同地区经济发展水平不同,生育津贴标准也有所差异,一般经济发达地区标准较高。
个人工资水平:生育津贴的发放基数通常为职工本人上年度月平均工资,工资越高,领取的生育津贴也越多。
产假天数:产假天数越长,领取的生育津贴总额也越高。
生育津贴的计算公式一般为:生育津贴=上年度单位月平均工资÷30×产假天数。
示例:
产假天数:
顺产:产假天数通常为128天。
难产(含剖宫产):在顺产基础上增加15天产假。
多胞胎:每多生育一个婴儿,增加15天产假。
流产:怀孕三个月以内流产的为15天;怀孕三个月及以上、七个月以内流产的为42天;怀孕七个月及以上流产的为98天。
计算示例:假设某女职工所在单位上年度月平均工资为8000元,产假天数为128天,则该女职工可领取的生育津贴为8000÷30×128≈34,133元。
女职工怀孕期间福利待遇及产假福利
产假期间,女性员工可以享受到多种福利待遇,这些福利旨在保证她们在生育期间的生活和经济需求。以下是产假期间常见的福利待遇:
生育假延长方案:
基本生育假:根据有关法规,正常情况下的生育假为98天。
延长生育假:多地方案在此基础上进一步加码,如成都允许纯母乳喂养的妈妈额外增加30天生育假,江苏某些地区也设立了更为宽松的补假方案。
生育津贴:
对于已经参加生育保险的女性员工,产假期间的生育津贴由生育保险基金按照用人单位上年度职工月平均工资的标准支付。
如果单位没有为员工缴纳生育保险,那么产假期间的工资则需要由用人单位按照员工产假前的工资标准支付。
产假工资:
女职工产假期间,若单位已为其缴纳生育保险,则生育津贴相当于其工资收入。
若单位未缴纳生育保险,则需按照女职工产假前工资的标准支付工资。
社保补贴:
企业补贴:如江苏省法规,企业为一孩妈妈缴纳社保时可获得50%的补贴,二孩或三胎妈妈补贴比例提升至80%,有效减轻企业用人成本。
适用范围:该方案覆盖企业、个体工商户及非公单位,事业单位除外。
其他福利:
不能辞退:根据有关法规,用人单位不得因女职工怀孕、生育、哺乳而降低其工资、予以辞退、与其解除劳动或者聘用合同。
降低工作强度:女职工在孕期不能适应原劳动的,用人单位应当根据医疗机构的证明,予以减轻劳动量或者安排其他能够适应的劳动。
带薪产检:女职工在怀孕期间享有带薪产检的福利。
报销生产住院费:对于已经参加生育保险的女职工,其生育或者流产的医疗费用,按照生育保险法规的项目和标准,由生育保险基金支付。
育儿假与陪产假:部分地区还法规了育儿假和陪产假,如上海法规符合有关法律法规生育的夫妻,在其子女年满三周岁之前,双方每年可以享受育儿假各五天;男方还享受配偶陪产假10天。
医疗费用报销:
女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险法规的项目和标准,由生育保险基金支付。
若单位未参加生育保险,则由用人单位支付。
生育保险是不是合并在医疗保险里了?
生育险和医疗险已经合并实施,这一方案旨在优化管理、提升服务效率并减轻参保单位和个人的负担。以下是具体说明:
合并后的方案实施情况:
合并时间
自2019年起,确定发展两项保险合并实施。目前,全国范围内已普遍完成合并工作。
参保管理
参加职工基本医疗险的在职职工同步参加生育险,统一参保登记,无需单独办理生育险参保手续。
基金管理
生育险基金并入职工基本医疗险基金,实行统一征缴、统一管理。生育险待遇所需资金从职工基本医疗险基金中支付。
这一调整对职工的影响:
简化参保流程
参保人员无需单独办理生育险参保手续,减轻了单位和个人的事务性负担。
提升管理效能
两项保险合并后,基金共济能力增强,管理资源得到整合,有利于提高基金使用效率。
优化服务体验
生育医疗费用可直接结算,参保人员无需垫付费用后再报销,提升了服务便捷性。
合并的意义:
等待期:部分地区变更参保地后可能存在等待期(如3个月),期间医保待遇可能无法正常享受。
重复参保:避免在同一时间段内在多地参保,否则可能影响医保待遇。
方案差异:各地医保方案可能存在差异,提前咨询新参保地医保部门,了解具体要求。
注意事项:
方案差异
不同地区的具体实施细则可能存在差异,例如缴费比例、待遇标准等,参保人员咨询当地医保部门了解详细方案。
灵活就业人员
灵活就业人员参加职工基本医疗保险的,可同步享受生育医疗费用待遇,但生育津贴的发放方案可能因地区而异。
温馨提示:本数据仅供参考!具体需以当地有关法规为准!