“现在生育保险报销真是太方便了,参保职工直接付自费的部分就可以了,不用再往市政务服务中心医保窗口跑了,节省了时间和精力,真是太便民高效了。”
12月15日下午,在吴忠市妇幼保健院住院结算窗口前市民蔡斌鑫正在为生完孩子的媳妇办理出院手续,不出二十分钟生育医疗费用报销和生育津贴的申领手续就办理完毕。
过去,参保职工的生育保险结算流程复杂,参保职工需生产后携带生育保险报销所需材料到医保中心窗口报销。办事群众跑腿次数多、报销时限跨度长,给参保职工带来诸多不便。
今年吴忠市医疗保障局积极探索创新服务方式优化服务流程,全面实行生育保险待遇“一站式服务”新模式,参保职工只需在吴忠市分娩定点医疗机构出院时到医院结算窗口上传报销所需的资料至医保系统,医保经办机构工作人员及时审核医院上传的资料,参保职工即可实现“出院即结算”,极大减轻参保职工的垫资负担也提高了医院的出院办理效率。
吴忠市妇幼保健院院长蒋学峰说:“我们医院作为吴忠市首家职工生育“一站式”服务定点医院,前期我们进行了宣传工作,并对相关人员进行规范培训。该支付模式减少了医院医保系统的工作量,极大提高了办事效率,也受到患者好评。”
了解到,吴忠市区有7家定点医疗机构已实施职工生育保险待遇“一站式服务”支付新模式,自5月8日启动该项工作以来
截至目前通过“一站式”系统审核生育医疗待遇741人,合计支付786.34万元。
“此项工作于今年6月份在全市推广,9月份在全区推广。该工作也是我们作为贯彻落实‘放管服’改革、解决群众办事‘难点’、‘堵点’、‘痛点’的有效举措,真正实现让参保群众‘一次不跑’各项待遇到账目的,切实提高参保群众获得感、幸福感。”吴忠市医疗保障服务中心副主任张建宝说。