中山参保人在外地生孩子可以报销吗?

2022-08-09 15:42:19社保网

中山参保人在外地生孩子可以报销吗?

答:可以报销,但是要提前办理异地生育备案。

办理地点:中山各区镇医保经办机构

职工经异地备案后,在选定当地定点医疗机构产前检查以及在当地定点医疗机构生育(终止妊娠、分娩住院和施行计划生育手术)发生的符合本方法相关法规范围内的生育医疗费用,按照本市待遇标准执行。

成功办理异地备案手续,在备案的省内定点医疗机构可持我市第三代社保卡或医保电子凭证直接联网结算。

【中山市生育保险女职工的报销标准】

1、生育津贴

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

假期天数:

(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

(2)独生子女假增加35天;

(3)晚育假增加15天;

2、生育医疗费

(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社保局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。

(3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。

3、一次性分娩营养补助费

正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%;

4、一次性补贴

在一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。

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