工人失业后交居民医保,办理退休后还能换回职工医保吗?

2023-03-09 11:01:42社保网

职工在岗时缴纳的城镇职工基本医疗保险,下岗失业后,由于受到经济压力的影响,改为缴纳城乡居民基本医疗保险,这只是一种暂时的过渡方法,也是一种没有方法的方法,这是很多下岗工人的通行做法。在办理退休后并不是要换回职工医疗保险,换是换不回的,只能改为缴纳职工医疗保险。下面跟社保网小编一起来看看下岗工人失业后交居民医保,办理退休后还能换回职工医保吗?

如果下岗后重新就业的,可由用人单位为其继续企业职工基本养老保险和城镇职工基本医疗保险;自己自谋职业的或是灵活就业的,再继续缴纳企业职工基本养老保险的同时,可以缴纳城乡居民基本医疗保险,减少自己的缴费压力来渡过经济难关。

缴纳企业职工基本养老保险,缴费年限达到15年以上,达到法定的退休年龄以后,可以顺利办理退休。在办理退休时,如果以前有职工基本养老保险的缴费年限,这是可以继续计算的,累计计算的职工医疗保险的缴费年限达到当地有关部门法规的最低缴费年限的,不再缴纳医疗保险,退休后享受职工医疗保险的待遇。

如果在办理退休时,城镇职工医疗保险的缴费年限达不到当地有关部门法规的最低的缴费年限的,在下岗失业期间缴纳的城乡居民医疗保险,可以折算为一定年限的缴费年限,按照个别地方的法规,基本上按照三个月的城乡居民医疗保险折算为一个月的职工医疗保险。

由于每个地方的法规不同,不知道当地是否有这样的方案,需要在办理退休时,到当地医保部门咨询清楚。如果有这样的折算方案的,通过居民医疗保险的缴费年限折算为职工医疗保险保险的缴费年限以后,还不到法规的最低缴费年限的,余下的缴费年限可以一次性补缴。

在这方面我是亲身经历过的。我老婆是在2010年按照城镇集体企业办理退休的,退休前由于没有缴纳任何医疗保险,退休后是在成都缴纳的城乡居民医疗保险,为此老婆一直对我进行埋怨,认为我当初没有给她缴纳职工医疗保险。

我老婆是在泸州市的古蔺县办理退休的,在2021年夏天我们回古蔺老家探亲,我们去县医保局咨询,看这种情况能不能补缴职工医疗保险,医保局的工作人员告诉我们,这是可以补缴的。医保局的工作人员帮我们计算了一下,根据我老婆的情况,除了视同缴费年限以外,还要补缴10年左右的职工医保,补缴费用大概是6万元左右。

补缴基数是按照上年度四川省城镇职工月平均工资作为基数,补缴比例为9%,属于统账结合模式的补缴,每年补缴5000多元。其中缴纳城乡居民医疗保险的缴费年限可以按照三个月折算一个月的缴费年限,但由于当时我们没有打印居民医疗保险的缴费凭证,没有进行折算,结果是补缴了6万元左右的现金。

补缴完成以后,按照泸州市的法规是作为新参保人员来对待的。新参保人员有一年锁定期,也就是2021年补缴以后,要2022年才能开始享受医保待遇,而且锁定期内没有个人账户。锁定期结束以后,我老婆因为糖尿病回老家住了一次院,顺利按照职工医保的报销比例报销了住院费,并办理慢性病门诊。泸州市的慢性病门诊是采用定额报销的方式,每年固定报销1000多元钱,当年使用不完的要清0。

综上所述,下岗后医疗保险缴纳的是居民医疗保险,在达到法定的退休年龄,按照职工养老保险退休的人员,可以改为缴纳职工医疗保险,而不是换回职工医疗保险。改为缴纳职工医疗保险以后,有的地方缴纳居民医疗保险缴费年限可以按照一定的比例折算为职工医保的缴费年限,只要累计缴费年限达到当地法规的缴费年限,可以享受医保退休待遇,缴费年限达不到法规年限的可以补缴。

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