医保报销多久到账?医疗报销一般需要十五个工作日,异地就医报销一般在30个工作日内到账。你的住院总结和费用清单交给医保中心后,由业务主管人员结算。经负责人签字认可后,可由医疗保险基金所在地卡金融机构在两周左右发放。
医保报销一般程序:
一、准备住院资料。
这是你准备出院的时候,你的主治医生会在出院那天给你准备。准备出院记录,病历,诊断书,告诉医生这些会给你准备的,这些拿到手之后,我可以拿着它们复印两份,因为后者需要交给医保报销方,复印两份,以防以后需要。
同时这些材料一定要盖章,通常医生会直接盖好的。如果没有,记得告诉医生。
二、出院后退房。(打印发票和住院清单)
发票不要丢,医保科收原件。住院清单:指住院清单每天发生费用的清单明细。当时拿着发票去窗口打印,有专门的窗口。打印出来就不用自己复制了。自己留着也不是很有用,交一份给医保办就行了。
三、回到当地后,带好资料到医保报销部门报销。
以湖南平江市为例:携带出院资料(出院记录、病历、疾病诊断、发票、清单)、患者身份证、患者当地银行卡(如果使用其他家庭成员的银行卡,需要其本人身份证和当地银行卡)、身份证银行卡都需要复印件,可以提前准备。
四、数据提交完毕,简单确认基本信息无误后,会给你一张收据。只要提供的信息没有问题,报销金额将在十五个工作日内收到。
医保报销多久到账了解后,医保报销要注意哪些问题?
一、买药医疗保险报销说明
参保人员可在所有定点医疗机构和定点零售药店购买卡医疗保险药品,其医疗费用可由卡直接结算,购买药品时不纳入社会统筹,全部由个人账户支付。如果个人账户用完了,可以用现金支付。
二、门诊医疗保险报销流程及注意事项
报销时,应携带以下资料:1、身份证原件或社保卡;2、定点医疗机构专科医生出具的疾病诊断证明原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告等原始医疗资料;4、财税统一的医疗机构门诊收费收据原件;5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具的原付款人;6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印的原始清单;7、代为办理的,需提供代理人身份证原件。
携带上述资料到当地社保中心相关部门办理。如果资料齐全,经审查符合要求,可以立即办理。申请报销门诊医疗费用时,申请人应在核实待报销金额前,扣除记入本社保年度医疗保险个人账户的金额。
三、住院医疗保险报销流程及注意事项
1、入院或出院时必须持医疗保险IC卡到定点医疗机构医疗保险管理窗口办理入院登记。住院的时候要提前交医药费押金,出院后多补少补。住院登记前发生的医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应持急诊证明(遇节假日顺延)于入院次日到医保管理窗口办理住院手续,超过期限的医疗费用自行承担。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准不同,一般为上一年全市职工年平均工资的10%。在基本医疗保险结算年度,累计计算多次住院的医疗费用。
3、参保人因病需要转诊或转院的,必须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见。申请表由所在单位填写,经定点医疗机构医保管理部门审核,意报市(区)社保机构批准后,办理转诊(住院)手续。
转诊仅限于省内专科医院,费用由本人先行支付。报销标准为自费10%,然后按当地规定计算报销金额。
4、定点医疗机构出院时,各定点医疗机构将根据相关政策计算医疗保险报销金额和个人应自付金额。报销金额由定点医疗机构和城镇社会保险经办机构结算,个人应自付金额由定点医疗机构和参保人员自行结算。