临沂保怎么样?临沂保参保金额是多少?

2021-04-19 16:33:07社保网

专属补充医保“临沂保”怎么样?哪些人可参保?参保金额多少

4月13日,临沂人专属补充医保——“临沂保”上线启动仪式在临沂市顺利举行。

参保对象

“临沂保”参保不限户籍,只要有临沂市基本医疗保险的参保人均可参保;不限年龄,上至百岁以上老人,下至刚出生的婴儿均可参保;不限职业,企业职工、公务员、农民、退休人员、自由职业、学生等群体均可参保;不设健康状况限制,带病可参保可理赔。

参保金额

“临沂保”的保费为69元/人/年。

保障内容

“临沂保”的保障内容覆盖参保人因疾病或意外发生的住院医疗费用以及在院外指定药店购买的15种高额肿瘤特药费用。同时,其还为参保人提供早筛服务、分诊服务等5项健康增值服务。临沂市医保参保人不仅能够享受到个人负担的医药费用再次报销的待遇,同时还能享受到产品附加的健康管理服务,具有价格低、限制少、责任宽、范围广、保障高等显著特征。

赔付金额

基本医保范围内住院医疗费用保障(责任一)和基本医保范围外特定高额药品费用保障(责任二),每项在扣除2万元免赔额后,剩余部分,无约定既往症可以报销80%,有约定既往症可报销30%。

参保方式

自2021年4月13日起至2021年6月10日24时,临沂市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过关注“临沂保”微信公众号进行线上参保。

参保时间截至2021年6月10日。保障期限为2021年6月1日至2022年5月31日。

临沂市职工医保参保人在缴费成功后可勾选“开通医保个账支付预约”,在“临沂保”参保缴费期结束后,由本人的职工医保个账代缴保费,之前预付保费将按照原路退回。

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