杭州医保报销流程一览 外地就医怎么报销?

2022-05-05 09:48:44社保网

杭州医保报销流程一览外地就医怎么报销?

报销流程

1、领取并填写《杭州市基本医疗保险医疗费拨付申请单》,其中单位参保的须加盖单位公章。

2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。

3、报销款支付:

①“现金支付”方式:凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡),至财务窗口领取报销款。

②“单位转账”方式:通过财务转账将报销款拨付至所在单位。

外地就医报销

1、直接刷卡

如果是跨省,杭州的参保人员在办理转外或长住外地手续后,可在转外地或长住地当地跨省异地就医定点医疗机构凭本人社保卡直接按医保法规结算住院费用。

如果是在省内异地,杭州的参保人员在省、市“一卡通”定点医疗机构门诊就医或住院治疗的,可凭本人社保卡在医院直接按医保法规结算门诊或住院医疗费。

2、上海、宁波看病可委托结报

杭州医保与上海、宁波医保经办机构签订了协议,通过两地委托结报的方式,实现参保人员在就医地医保经办机构直接进行医疗费报销结算。

3、单位帮着报销

考虑到部分参保单位派驻外地员工较多、医疗费报销量较大问题,杭州医保创新开展了由参保单位负责收集本单位外派工作人员异地就医医疗费结算凭证,定期送至杭州医保统一审核报销的服务方式。

目前,与杭州医保建立集体委托报销关系的单位共计124家。如中铁十二局、浙江铁路分局金华车务段、杭州娃哈哈集团有限公司等。

对于至窗口现场申请办理的参保人员如需补正材料的,也可通过邮寄途径提交补正材料,免除了参保人员来回奔波。

5、邮寄报销

作为上述几种报销方式的补充,杭州医保还开展了信件邮寄报销的服务方式。

此方式主要针对居住在偏远地区、因各种原因无法通过上述方式报销的长住外地退休参保人员。此类人员可由本人提出申请并经杭州医保同意后,将医疗费结算材料通过信件邮寄至杭州市上城区西湖大道149号医保受理中心审核报销。

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