医保报销费用怎么计算 怎么用医保报销更多费用

2022-05-07 10:40:42社保网

医保报销费用怎么计算?

医保报销费用=(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自费部分+其他符合医保法规的费用—起付线)×报销比例。若想看病的时候医保可以报销,必须选择定点医院,否则是不能申请报销的。

举例说明:

某参保人生病后支付的医保目录范围内的诊疗等费用2000元,甲类药品费用3000元,乙类药品费用5000元,乙类药品的自付比例是10%,起付线是1800元,在社区医院就医其报销比例为90%。

甲类药全部费用3000元,加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元(乙类药品自付部分为5000*10%=500元),再加上符合医保法规的诊疗等费用2000元,合计9500元。扣除1800元的起付线,纳入报销范围的费用是7700元。则本次参保人的医疗费用,医保能够报销7700*90%=6930元。

医保报销的技巧:

【1】优先选择基层医疗机构,医院等级越高,报销比例越低。生活中的常见小病,如感冒、咳嗽、腹泻等,去基层医疗机构看病更划算。

【2】选择定点医院,到定点药店和定点医院买药、就诊才能进行医保报销,像那种私立诊所和海外医院就无法报销。

【3】医保尽量别断缴,因为中断缴费后医保待遇将受到影响,连续参保才能更好地保证自身医保权益。

【4】选择“两定点三目录”,选择“三目录”范畴内的药品、诊疗项目、服务设施,可以进行医保报销。

【5】二次报销,大病医保是可以二次报销的,看病治疗费用超出医保报销上限,自费部分可以申请申请大病医保二次报销。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
城乡居民医保报销比例是多少?医保报销新规2022是什么 2022-05-07 10:39医疗保险 职工医保在离职以后,缴纳居民医保,将来还可以参加职工医保吗 2022-05-07 10:22医疗保险 医疗保险住院报销百分之多少?报销流程是什么? 2022-05-07 10:20医疗保险 医保报销费用怎么计算?医保怎么报销 2022-05-07 09:33医疗保险报销
医保报销新规2022年最新是什么:城乡居民医保报销比例是多少? 2022-05-07 09:29医疗保险 新农合一年可以报销几次?报销额度是多少?2022新农合报销新规 2022-05-07 09:25医疗保险 乐山异地就医备案登记条件 2022-05-06 17:25医疗保险报销 乐山医保报销范围 报销医疗项目有哪些? 2022-05-06 17:24医疗保险报销
乐山异地就医直接结算怎么办理?需要什么条件? 2022-05-06 17:23医疗保险 亳州市医保卡如何办理?社保卡如何激活? 2022-05-06 16:52医保卡 灵活就业医疗险要交多少年?要交多少钱 2022-05-06 16:17医保知识 职工医保报销比例和居民医保是多少?有什么不同? 2022-05-06 16:13医疗保险报销
天津医保卡余额怎么查询?天津医保卡里的钱可以取出来吗 2022-05-06 16:11医疗保险查询 社保医保报销比例是多少?社保医保报销的隐藏技巧 2022-05-06 16:02医疗保险 天津医保卡余额查询方法?天津医保卡可以在外地使用吗? 2022-05-06 16:00医疗保险 灵活就业医疗险要交多少年?灵活就业医疗保险要交多少钱 2022-05-06 15:59医疗保险
医保报销一般多久到账?医保怎么报销? 2022-05-06 15:58医疗保险 2022重庆医保一档和二档的区别有哪些?2022重庆医保网上怎么缴费 2022-05-06 15:57医疗保险 2022年武汉医保卡余额查询怎么查?武汉医保卡在湖北省通用吗? 2022-05-06 15:55医疗保险 职工医疗保险要交多少年?医疗保险住院报销比例是多少 2022-05-06 15:46医疗保险
惠民保险是什么保险?惠民保险适合什么人买? 2022-05-06 15:43医疗保险 泰康医佳保百万医疗险都保什么?值得购买吗? 2022-05-06 15:42医疗保险 长沙医保卡在哪里领?自己可以去领取吗? 2022-05-06 15:32医保卡