医保报销比例和缴费年限有关吗?医保报销比例怎么计算?

2022-05-09 17:05:24社保网

医保报销比例怎么计算?和缴费年限有关吗?

一、医保报销比例怎么计算

1、职工医保:参保人住院治疗在符合医保方案报销范围内的情况下,是由职工医保统筹基金来进行支付结算的;不过个人也需要承担一定的自付比例,甲类药品和普通诊疗项目,个人一般需要承担6%-12%;乙类个人自付10%-20%;有转院需求的也需要按要求自付一部分。

2、城乡居民医保:针对起付线以上及限额以下的部分,一级和乡镇二级医疗机构可以按照90%的比例进行报销,二级医疗机构按照75%比例报销,三级则是按照65%进行报销。

根据不同的情况以及就诊医疗,医保报销比例是有不同的法规的,具体的建议大家根据自身实际情况下咨询当地的医保经办机构,以便于能够具体了解报销比例。

二、医保报销比例和缴费年限有关吗

医保报销比例和缴费年限没有直接的关系;

在参保人按要求参保医疗保险的情况下,相关的报销比例都是差不多的,只不过是对于就诊医院、使用药品情况等会有不一样的报销比例要求,这与缴费年限并没有直接的关系。

当然了,医保的缴费年限也是比较重要的,因为只有交满足够年限的医保,才可以在退休后不用缴费的情况下继续享受终身的医疗保险;而且缴费年限越长,个人医保账户余额也会更多,所以日常购买、看病刷卡还是比较方便的。

三、医保报销一般多久到账

医保报销到账时间并不是固定的,不过一般三十个工作日内是可以到账的;

参保人属于本地就医报销的,其报销费用一般可以在十五个工作日内到账,若是涉及到异地就医报销结算,那么需要的时间就会更久一些,不过三十个工作日也是差不多了的。

关于医保报销,现在主要有即时到账以及长时间到账两种,这个与参保人的实际报销情况有较大的关系;具体的建议大家咨询医院医保办,以便于能够得到最为准确的答复。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
医保账户余额怎么查询?里面的钱会清零吗? 2022-05-09 17:00医疗保险 医疗保险报销百分之几?职工医疗保险怎么算? 2022-05-09 16:57医疗保险报销 成都惠蓉保2022年怎么买?成都惠蓉保有没有必要购买? 2022-05-09 16:55医疗保险 医保报销比例怎么计算?和缴费年限有关吗 2022-05-09 16:39医疗保险报销
医保缴费记录怎么查询?多久能查到 2022-05-09 16:37医保知识 2022年金华市区中小学生基本医疗保险缴费标准 2022-05-09 16:36医疗保险政策 2022年武义学籍中小学生城乡居民医保缴费通告 2022-05-09 16:32医疗保险政策 医保卡异地买药能用吗 医保卡需要达到什么标准 2022-05-09 16:32医疗保险
2022新农合医保报销范围包括哪些?报销标准是多少? 2022-05-09 16:31医疗保险 越惠保住院怎么报销 越惠保理赔条件是什么 2022-05-09 16:31医疗保险 2022年金华市区城乡居民医疗保险和大病保险缴费通告 2022-05-09 16:30医保知识 医保要交多少钱一年?医保中途不能断吗 2022-05-09 16:30医保知识
医保断交后重新缴纳要多久才能用?医保断交后重新缴纳中间的还可以补吗 2022-05-09 16:29医保知识 医保怎么自己交?医保缴费多少钱一年 2022-05-09 16:28医保知识 医疗保险断交有什么影响 分情况说明 2022-05-09 16:28医疗保险 2022年东阳城乡居民医保和大病保险参保缴费标准 2022-05-09 16:28医保知识
北京医保卡余额能取出来吗?北京医保卡余额为零怎么回事 2022-05-09 16:27医保知识 医保缴费怎么查询?医保缴费怎么查不到 2022-05-09 16:27医疗保险查询 大黄蜂6号重疾险怎么买 从多方面考虑 2022-05-09 16:26医疗保险 2022年东阳城乡居民医保和大病保险参保缴费对象 2022-05-09 16:21医保知识
医保统筹基金支付是什么意思?支付标准是什么 2022-05-09 16:15医保知识 医保报销起付线是什么意思?医保报销起付标准是多少 2022-05-09 16:14医疗保险报销 医保账户余额怎么查询?会清零吗 2022-05-09 16:07医疗保险查询