医疗保险门诊怎么报销?医保门诊报销比例是多少?

2022-06-24 10:39:59社保网

医疗保险门诊报销比例是多少?医疗保险门诊怎么报销?报销比例是多少?

一、医疗保险门诊怎么报销

1、准备好自己的身份证原件以及复印件、住院费用的结算收据、本人的出院证明、住院医疗费、费用明细清单等等,然后向医保局进行报销。

2、报销的时候,需要将我们所准备的资料提交给工作人员,然后由医保局受理,我们只需要等待审核就可以了。

3、工作人员会将我们的资料交给审核人员,并给我们出具审核结果,我们核对完整后签字。

4、签好后,审核人员会将我们的资料录入信息库中,然后根据法规给我们核实报销金额。

因为各地的方案不同,所以在报销的时候,也会存在一定的差异,在报销医疗保险之前,可以拨打社保局的电话进行查询。

二、医疗保险门诊报销比例是多少

1、城镇职工医疗保险报销比例

在职员工门诊的报销额度是2000元,需超过法定的金额,然后才能报销,报销比例为50%、。

退休职工的报销额度是1300,70岁以下的报销70%,70岁以上的报销80%,需超过法定的金额,然后才能报销。

2、城镇居民医疗保险报销比例

普通门诊不设有起付线,进入门诊统筹基金范围内按照60%的比例进行报销,统筹基金一年个人最高支付限额是400元。

3、新农合门诊报销比例

在一级医院里面进行治疗,那么补偿费是不需要进行分段的,农村保险报销的比例一般是65%。如果是二级医院里面进行治疗,需要分段,在县里报销医药费花费在400以上,6000以下的报销比例是65%,花费在6000以上的报销比例是80%。在市里的报销的医药费起花费在600以上,6000以下少的报销比例是65%,6000以上的报销比例是80%。

如果是三级医院里面进行治疗,县里报销医药费花费需要在600元以上,6000元以下报销比例是65%,6000元以上报销比例是80%。市里的报销医药费花费在800元以上,12000元以下报销比例是55%,12000元以上报销比例是75%。

三、医疗保险门诊报销注意事项

1、医保缴纳时间

医保并不是投保之后就可以马上报销了,需要缴纳到法定的时间后才能报销,不过每个地方需要缴纳的时间有所不同,有的地方是需要连续缴纳3-6个月才能报销,个人参保的需要缴纳6个月。

2、超过起付线才能报销。

医保报销也是有起付线和封顶线的,我们在报销的时候,需要超过医疗保险所法定的起付线和低于封顶线,才可以进行报销。

3、报销不要超时。

医保报销是有时间限制的,所以出院之后,要立刻去办理报销手续,过了法定的报销时间就要我们自己承担了。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
医保个人支付和统筹支付是什么意思 会扣掉自已的钱吗? 2022-06-24 10:39医疗保险 医疗保险报销比例是多少?医疗保险报销范围和标准是什么? 2022-06-24 10:38医疗保险 医保卡不住院可以报销吗?医保出院后多久才能再次住院? 2022-06-24 10:38医疗保险 灵活就业人员医保怎么交 灵活就业交医保一年要交多少钱? 2022-06-24 10:38医疗保险
2022新农合一般能报销多少钱 2022年新农合报销比例及范围有哪些? 2022-06-24 10:37医疗保险 2022年新农合住院报销比例一览 2022年住院新农合能报销多少钱? 2022-06-24 10:36医疗保险 退休后医保卡还会每月打钱进去吗?每月打多少钱? 2022-06-24 10:36医疗保险 教师退休后医保每个月打入多少钱?使用范围如何? 2022-06-24 10:34医疗保险
怎么查医保卡里有多少钱 有几种方法可以查询医保卡余额 2022-06-24 10:34医疗保险 医保缴费多少年可以终身享受?办理医保退休所需材料 2022-06-24 10:33医保知识 2022新农合报销标准一览 一起来看看新农合能报销多少钱? 2022-06-24 10:32医疗保险 灵活就业人员医保和城乡居民医保的区别 接下来看看原文来了解一下 2022-06-24 10:30医疗保险
农村合作医疗报销比例是多少?农村合作医疗报销多久到账 2022-06-24 10:29医疗保险 新生儿医保缴费后多久生效?新生儿医保可以异地就医吗 2022-06-24 10:28医疗保险 新生儿医保多久之内办理?新生儿医保办理有时间限制吗 2022-06-24 10:28医疗保险 医疗保险缴费记录在哪里可以查?医疗保险缴费比例是多少? 2022-06-24 10:27医疗保险
7月广东医保退休年限将统一为30年、25年了吗?年限不足怎么办? 2022-06-24 10:27医疗保险 新生儿医保办理有时间限制吗?新生儿医保什么时候办理? 2022-06-24 10:26医疗保险 医保每月大概多少钱打入医保卡个人账户,不知道的进来看看 2022-06-24 10:25医疗保险 医保交多少年才能享受终身?公司交社保一般是怎么扣的 2022-06-24 10:25医疗保险
医疗保险缴费比例是多少?医疗保险缴费记录在哪里可以查? 2022-06-24 10:25医疗保险 农村合作医疗是社保吗?报销比例是多少 2022-06-24 10:25医保知识 城乡居民医疗保险住院报销比例是多少?2022医保报销范围是什么 2022-06-24 10:25医疗保险