职工医保停了余额还能用吗?职工医保停了余额会清0吗?

2023-01-14 20:40:03社保网

职工医保停了会导致医疗费用不能报销,下面跟社保网小编一起来看看职工医保停了余额还能用吗?职工医保停了余额会清0吗?

一、职工医保停了余额还能用吗

职工医保停了余额还是能用的。

职工医保停了会导致医疗费用不能报销,但是,职工医保余额还能在定点医院支付门诊或急诊费用,也可以在医保定点药房购买医保药品时支付药品费。

职工医保在缴费期间如果停了,参保人就无法继续享受职工医保待遇,而职工医保余额不会清0,因为职工医保余额是属于职工个人的,是职工个人缴纳医保后划入个人账户的资金,即便是职工医保停了也不耽误职工医保余额的使用。

二、职工医保停了余额会清0吗

职工医保停了余额不会清0,会一直存在于参保人的个人医保账户里面。

职工医保停了尽管会影响到医保的报销,但是,职工医保账户余额和医保的缴费年限都不会清0,参保人重新续交职工医保之后,还是可以继续使用余额,累计计算缴费年限的。

只是职工医保停了之后,参保人就不能享受医保待遇,而职工医保个人账户余额里面的资金是有可能会被冻结;如果被冻结,参保人就无法使用余额来支付住院或者门诊的自费医疗费用。

三、职工医保停了要注意什么

1、职工医保停了需要注意恢复医保待遇的法规,一般职工医保停了的时间超过3个月,只有重新缴费6个月以后才能享受职工医保待遇。

2、职工医保停了的时间如果在3个月以内,都可以补缴,而且补缴后职工医保就可恢复使用。

3、职工医保停了的时间如果比较长,就会影响缴费年限,缴费年限如果没有达到法规的年限,参保人退休后就不能享受免费的职工医保待遇。

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