2023郑州医惠保外地人能报销吗 情况如下

2023-02-21 15:22:10社保网

郑州医惠保是一款普惠型补充商业医疗保险,是作为基本医疗保险的一种补充,在医保报销之后还有剩余的医疗费用是可以通过医惠保来进一步报销的,这样就可以帮助用户减少一部分的医疗费用的压力。下面跟社保网小编一起来看看郑州医惠保外地人能报销吗情况如下

郑州医惠保外地人能报销吗?

郑州医惠保外地人也是可以报销的,只要用户是成功投保了郑州医惠保的话,发生了保险范围内的医疗费用都是可以申请报销的。而郑州医惠保的投保条件是只要是郑州当地基本医疗保险的参保人都是可以投保的,对于参保人的户籍是没有限制的。

当然如果用户在是在外地发生的医疗费用的话,那么在报销的时候可能就会涉及到异地报销,会需要提前和保险公司进行报案申请,可以直接通过郑州医惠保的公众号来申请相应的报销。

对于郑州医惠保的保险范围还是比较广泛的,主要包括了以下三个方面的内容:

【1】合理自付医疗费用:主要是指保险期间被保险人在定点医疗机构因疾病或意外诊疗发生的个人负担的医保目录范围内费用,保额100万元,免赔额2万元;普通参保人的赔付比例为70%,对于既往症人群赔付比例为20%;特困低保人群赔付比例为75%,既往症赔付比例25%。

【2】合理自费医疗费用:被保险人在定点医疗机构因疾病或意外诊疗发生的住院费用中医保不予支付的药品、医疗服务项目和医用耗材费用,保额为50万元,免赔额2万元;普通参保人的赔付比例为50%,对于既往症人群赔付比例为20%;特困低保人群赔付比例为55%,既往症赔付比例25%。

【3】特定高额药品费用:被保险人由指定医院的指定专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合特定高额药品目录支付范围内的药品费用。主要保险30种药品,保额50万,其中罕见病限额20万元,赔付比例为70%,既往症不予赔付。

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