医保断交了,生病就医还能正常报销吗?  

2023-03-06 16:58:14社保网

医保断交了,生病就医还能正常报销吗?不管你交的是居民医疗保险还是职工医疗保险,都是先交后享受的原则,什么意思呢?就是说如果我们的医保产生了断交,哪怕就断交一个月,至少在中断的这个时间里,你是没有方法进行正常的医疗报销的。

医保的作用要远远比养老保险更重要。为什么这么讲呢?举一个现实案例,张大哥是湖北人,一直在杭州单位上班,到22年10月的时候,杭州职工社保交满15年,而且年龄也达到了60周岁的法定退休年龄,所以他就办理退休手续。

结果在办理退休的时候,窗口工作人员告诉他,由于社保总共只缴纳了15年,造成张大哥的医保年限还没有到达20年,若需要跟养老保险一样同时办理医保的退休手续,那需要一次性补交5年2万多的医保费用,这样在退休后,才能享受终身的医保待遇。

当时张大哥舍不得一次性补交2万多,就没有办理医保的退休手续,单办理了养老退休,结果就在11月份的时候,他不幸出现了脑溢血,直接住进了医院。

这个时候,他的家人才突然发现张大哥现在的医保处于空档期,什么意思呢?就是张大哥现在身上没有任何的医保做保险,由于杭州单位办理退休了,也开始按月领养老金了,10月份办理退休的时候,他又没有一次性补交,所以现在职工医保处于中断状态,住院不能报销。

所以这个时候,他是什么医保都没有的,住院产生的所有的费用都要自己掏钱,真是亏大了。所以平常大家身体好的时候看不出医保的作用,但一旦生病,特别是出现大病住院的时候,就会深深的体会到医保多么重要。

为了防止出现医保中断,万一生病给自己造成了重大经济损失,一定要按月缴纳,千万不要像张大哥那样,这样风险就很大,毕竟自己都到退休年龄了,年纪也不小了,保重身体是需要摆在第一位的。

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