补充医疗保险报销范围包括哪些?补充医疗保险哪些范围不报销?

2023-03-31 11:10:43社保网

补充医疗保险报销范围包括哪些?补充医疗保险哪些范围不报销?下面跟社保网小编一起来看看具体详情吧。

一、补充医疗保险报销范围包括哪些

1、个人账户无法支付剩下的费用,可以使用补充医疗保险进行支付;

2、基本医疗保险统筹基金支付之后,剩余的医疗费用可以使用补充医疗保险进行支付;

3、大额医疗费用互助资金支付之后,剩余的医疗费用使用补充医疗保险进行支付。

不过各地的补充医疗保险报销范围都有所差别,具体要看当地的医保局的法规。

二、补充医疗保险哪些范围不报销

1、据社保网小编了解,没有经过批准在非定点医院进行治疗所产生的医疗费用;

2、与诊断不相符的药品费用;

3、不符合或超过基本医疗保险报销范围及标准的医疗费用;

4、医疗意外、交通意外等各种责任意外引发的医疗费用;

5、自杀、自残、酗酒等引发的全部医疗费用;

6、境外发生的全部医疗费用,这些费用也是不允进行报销的,还包括了台、港、澳地区。

7、在特需门诊就医和特需病房住院的全部医疗费用。

三、补充医疗保险报销需要提供什么材料

1、被保人本人的有效身份证原件以及复印件;

2、病历复印件盖医院章,这一般需要携带伤者身份证原件到医院医务科复印;

3、需要提供医疗费用的收据原件,如果有住院的话,还需要住院期间医疗费用明细原件;

4、出院小结,这个需要由所治疗医院提供,然后由医院进行盖章;

5、若是有用社保报销的话,还需要提供社保理赔分割单。

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