新生儿医保能报销多少?需要什么材料?

2023-03-28 23:37:33社保网

对于任何家庭来说,宝宝的到来都是一个礼物,但是宝宝出生以后也会需要家长处理一各种很大小小的事情,其中就包含了给宝宝买医保。

一、新生儿医保能报销多少

1、门诊报销:门诊报销会有200元的起付线,如果是在社区医疗机构治疗可以报销50%,如果是在非社区医疗机构治疗,只能报销30%。在报销的时候会有限额,每年最多报销300元至2000元。

2、住院报销:不同的医院起付线不一样,比如一级医院是300元的起付线,二级医院是500元的起付线,三级医院是1000元的起付线在报销的时候,一级医院可以报销95%,二级医院可以报销90%,三级医院可以报销80%。

二、新生儿报销需要什么材料

1、门诊发票原件,如果在门诊发票上没有写明具体的诊疗项目和药品项目的话,或者是写的项目不完整的话,就需要提供完整的门诊医疗费清单。

2、住院发票原件,住院费用清单,出院小结或者是死亡小结。

3、参保人的社保卡。

4、参保人的银行卡,用来接收报销款的。

5、如果是非参保人去报销,就需要提供代理人的身份证原件和复印件。

6、如果发票的姓名是母亲或者是父亲的姓名之后再加上子女的话,那就必须要提供孩子的出生证原件和复印件。

各个地区的要求可能会有一些差异,所以大家在报销之前可以咨询一下当地的工作人员。

三、怎么查新生儿医保报销进度

1、去社保经办机构查询

可以带着理赔的相关资料,去社保经办机构查询报销的进度情况。

2、线上查询

比如社保机构的官网或者是微信支付宝的社保平台,都可以查询到医保报销的进度情况,大家可以按照页面的提示去进行操作,如果遇到了问题可以咨询在线客服。

新生儿在一周岁之内可以随时参保,并且没有待遇等待期,但是大家一定要在孩子出生以后及时去参保,如果是在三个月之后才参保,待遇就只能够从次月开始享受,没法报销之前产生的医疗费用了。

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