医保缴费终生享受吗?城乡居民医疗保险是一年一交要多少年?

2023-08-04 16:22:27社保网

医保缴费终生享受吗?城乡居民医疗保险是一年一交要多少年?随社保网小编来看看。

如果是职工医保,男女不同,女性最少要交20年,男性最少要交25年才能享受终身待遇;如果是居民医保,那无论是参保多少年,都不享受退休待遇。

对于参加职工医疗保险的人来说,医保只需缴费满一定年限,到达退休年龄之后就不用再继续缴费,即可享受终身医保待遇。从实际状况来看,目前职工医保最低缴费年限为20年,不分男女,不满缴费年限的,在退休时分需求可一次性补缴满,或选择按月继续缴纳职工医保。

城乡居民医疗保险是一年一交,个人缴费年限不累计,只能交一年保一年,目前我国并没有相关的法律法定,城乡居民医疗保险交满几年就能够中止缴费。假如大家中止缴费了,那么来年就不能享受医保待遇了。只要参加的城乡居民医保,每年都要缴费。

一、医保缴费多少年可以终身享受?

医保缴费终身享受的条件不同,要视具体情况而定。

如果是职工医保的话,女性最少要缴满20年,男性最少要缴满25年,才能终身享受医保待遇;如果是居民医保的话,无论男女,无论参保多少年,都不享受终身待遇。

职工医保和居民医保,在本质上是有差别的。虽然二者同样属于社会福利保险,但是职工医保的福利待遇是要比一般的居民医保要好不少的,这是因为职工医保的缴纳条件更严苛,缴纳费用也更高的缘故。所以,在享受医保服务上,职工医保的福利也要更好。

二、医保缴费年限是累计还是连续?

累计。参加职工医疗保险的个人,办理医保转移接续时,医保缴费年限是累计计算的。达到法定退休年龄时,医保缴费年限一般也是累计计算的,要求男性医保累计年限满25年,女性医保累计年限满20年。当然,可能有部分地区要求职工医保连续缴费满15年以上,因各地医保方案并未完全统一,具体以参保人所在地区为准。

延伸知识:报销条件

1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按法定予以支付。

3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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