医保断交后重新缴纳要多久才能用?医保报销条件?

2023-08-05 16:57:59社保网

日常生活中,因更换工作、大学毕业等等缘故,难免会出现医保断交的情况。对于医保断交之后,医疗保险待遇会跟随断吗?重新缴纳需要多久才可以使用?

我国的基本医疗保险可以分为职工医保和城乡居民医疗保险两种,职工医保是由单位和职工共同缴费的,城乡居民医疗保险是由居民本人缴费的,并且是按年进行缴费的。通常情况下是当年缴费,次年享受保险待遇。

医保断交后重新缴纳要多久才能用医保报销条件?

【1】职工医保

医保法定,医保断缴后,在当月就不可以享受医保的待遇,只有按时缴纳医保费用才可以享受医保的待遇,但是,医保断缴3个月之内,补缴之后从下个月开始享受医保待遇;医保断缴超过3个月,在开始缴费后,要等过了6个月的等待期才可以享受医保的待遇。

【2】城乡居民医保

一般来说,当年缴纳城乡居民医保之后,生效时间是下一年的1月1号到12月31号。

如何避免医保断交?

如果是职工医保断交,可通过个人缴费方式避免医保断交。简单理解,就是个人以灵活就业的身份缴纳医保。另外,个人离职更换工作之后,可以及时找个新的工作单位,然后由新的工作单位给缴纳医保。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照我国法定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险有关部门和卫生部门应当建立异地就医医疗费用结算制,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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