医保断交以前是否白交了吗?职工医保及居民医保断交如何处理?

2023-08-25 23:45:08社保网

医保体制建设之后,只要参缴了基本医保的人员,在定点医药机构所发生的符合医保报销管理范围内的费用,都可以使用医保按照一定的比例进行报销,在医保的缴费过程中有些人会进行断保,那会不会白交的?随社保网小编来看看。

医保断了以前白交了吗?

医保断交并不代前面是白交了,医保的缴纳是为自己进行参保,我国医保分为职工医保和居民医保,这两种基本医保类型属于相对独立的状态,都可以为参保人进行医疗费用的分担,在此分为职工医保和居民医保来为您说明:

一、职工医保

职工医保对于缴纳的连续性要求是比较严格的,一旦断缴,次月就不能享受到医保报销待遇,断交超过三个月就会使得原先的缴纳年限被清空,不过职工医保有建设个人医保账户,在缴费过程中所缴纳的属于个人的那部分费用,都会汇入到医保个人账户中,参保人可以用医保个人账户中的资金来支付不能被医保报销的就医治疗费用,只要个人账户医保账户中还有余额,医保断交都不会关系相应的使用,个人缴费记录依旧是存在的。

只不过一般情况下还是不建议职工医保的参保人进行断交,因为职工医保是我国医保类型中待遇相对较好的,除了本身报销比例比较高,还有相应的退休医保待遇,也就是只要参保人满足了当地的医保缴费年限要求,就可以在退休之后不用缴纳医保费用还能够正常享受医保报销待遇,同时相比于在职期间还会提高一定的报销比例,另外其个人医保账户还能够每月或者每年按照标准获得相应的看病补贴,对于参保人来说还是比较有利的。

二、居民医保

居民医保没有缴纳年限和缴纳连续性的要求,参保人完全可以根据自己的经济状况和实际需要选择是否要进行参保,居民医保断交并不代以前白交了,居民医保缴纳一年保一年,在缴纳了医保对应的参保年份里,参保人是可以享受到相应的医保参保的,所以并不是白交。

一般情况下,建议未参保职工医保的城乡居民都尽可能进行居民医保的参保,居民医保的缴费标准并不算高,满足一定经济困难条件的城乡居民还可以获得相关部门全额医保补助或者半价医保补贴,考虑到城乡居民看病的规律,居民医保在基层医疗机构的报销比例是比较高的,可以为经济收入不是很多的城乡居民分担不少的看病成本压力。

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