2023四川职工医保住院报销比例、标准一览

2023-08-29 10:38:58社保网

关于医疗保险报销,我们到底能报多少钱?医疗保险几乎是我们所有朋友都有参与的,我们购买医疗保险是为了在身患疾病的时候,可以适当的转移自己的风险。参保者为治疗疾病而支付的相应保险费,那么四川职工医保住院报销比例2023标准.随社保网小编来看看。

1.统筹基金起付标准

参保人员在定点医疗机构住院发生的符合的医疗费用由统筹基金支付的起付标准为:社区卫生服务中心100元、一级医疗机构200元、二级医疗机构400元、三级医疗机构800元。一个自然年度内住院两次及两次以上的,起付标准逐次降低100元,但起付标准最低不低于100元。

2.统筹基金支付比例

支付比例:80%+本人实足周岁×0.2%。

在此基础上,对50周岁至59周岁、60周岁至69周岁、70周岁至79周岁、80周岁及以上的参保人员支付比例分别增加2%、4%、6%、8%。根据年龄增加后的总支付比例不得超过100%。

3.按住院支付的门诊医疗费用

参保人员在定点医疗机构门诊抢救无效死亡发生的医疗费用和入院前三日内在同一定点医疗机构发生的阳性特殊门诊检查费用纳入统筹基金支付范围,特殊检查包括:

X线造影、磁共振扫描(MRI)、X线计算机体层扫描(CT)、彩色多普勒超声检查、核医学检查、伽玛照相、单光子发射计算机断层显像(SPECT)、白血病残留病灶检测、肿瘤相关抗原测定、动态心电图、动态脑电图、纤维支气管镜检、经纤支镜防污染采样刷检查、胃镜、肠镜、组织病理学检查与诊断16种诊疗设备检查。

附:

电子医保卡怎么用怎么使用

在药店或者医院结算时,可以直接打开电子医保卡的二维码页面来使用,药店或医院工作人员扫描二维码即可快速完成结算。

关于电子医保卡的打开与使用,以下以支付宝平台为例介绍的具体流程:

登录支付宝——更多——城市服务——社保——电子社保卡——付医保——出示电子社保卡二维码——扫码结算。

若是大家觉得上述流程比较麻烦,也可以直接在支付宝首页上方的搜索框输入“电子医保卡”并进行搜索,之后便可以直接进入电子医保卡页面进行扫码结算。

以上就是社保网小编带来的全部内容。

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