成都户籍退休老人可以买惠蓉保吗?参保包含内容是什么?

2023-09-02 18:26:15社保网

成都户籍退休老人可以买惠蓉保吗?参保对象有限制吗?价格是多少?随社保网小编来看看。

成都户籍退休老人可以买惠蓉保,只要具有成都市户籍,即使没有成都医保,也可参保2023年度“惠蓉保”!

成都户籍退休老人可以买惠蓉保吗?

可以的。

只要具有成都市户籍,即使没有成都医保,也可参保2023年度“惠蓉保”!!

(指的是截至2023年6月30日具有有效成都市户籍的人员)。

参保对象

简单来说,只要您属于:

一、四川省本级职工医保参保人;

二、成都市基本医保(含城镇职工、城乡居民)参保人;

三、符合参保资格的新市民(指的是在成都市域范围内办理了居住证,且居住证截至2023年6月30日在有效期内的持证人员);

四、符合参保资格的成都市户籍人员(指的是截至2023年6月30日具有有效成都市户籍的人员)。

2023年“惠蓉保”有四大保护:

参保责任一:医保范围内个人自付医疗费用

保险期间内,参保人因疾病或意外在基本医疗保险定点医药机构发生的住院、门诊特殊疾病、单行支付药品、高值药品、法规内罕见病药品费用,经医保报销后,属于基本医疗保险目录范围内由个人支付的部分。(不含全自费和超限价自费)

参保责任二:医保范围外个人自费医疗费用

保险期间内,参保人因疾病或意外在基本医疗保险定点医疗机构发生的住院和门诊特殊疾病医疗费用,经医保报销后,属于基本医疗保险目录范围外由个人支付(包括医保不予报销的自费药品、自费诊疗项目、自费医用耗材、自费医疗服务设施)的部分。(含全自费和超限价自费,以医保结算单为准)

参保责任三:全自费特定高额药品费用

保险期间内,参保人由二级及以上基本医疗保险定点医疗机构的专科医生开具处方,在约定医院或约定药店购买符合《惠蓉保全自费特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。

参保责任四:全自费海外特定高额药品费用

保险期间内,参保人由海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区指定医院的专科医生开具处方并在海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区指定医院使用符合《惠蓉保全自费海外特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。

符合上述四项条件任意一项的群体,不限制年龄、职业及健康状况,均可参保“惠蓉保”!

“惠蓉保”和其他的商业保险冲突嘛?

这是不冲突。

如参保人同时购买了商业保险,发生的医疗费用在医保报销后可向商业保险申请理赔,商业保险支付的符合本参保责任范围的金额,可以抵扣(冲减)本年度责任一或责任二的年度报销起付线(免赔额),但按照“医疗费用补偿原则”多次理赔报销的总金额不能超过医疗总花费。

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