山东新生儿医保怎么办理?山东新生儿医保缴费标准2023多少?

2023-09-20 15:04:22社保网

山东新生儿医保怎么参保?参保办理流程有哪些?多久后可享受哪些医疗保险待遇?随社保网小编来了解一下。

对于新生儿作为一个独立的个体,自出生之日起就享有参加基本医疗保险的权利。那前提条件是怎么参保的?

新生儿可以参加的社会医疗保险叫做城乡居民医疗保险。可以享受的医保待遇主要包括符合医保法规的门诊统筹费用报销、门诊慢性病费用报销和住院费用报销。

一、新生儿如何参保

新生儿出生后自动获取居民医疗保险参保资格,新生儿父母应该在新生儿出生6个月内持户口本、出生医学证明到户籍所在镇(办事处)或居住地镇(办事处)医保经办经办机构办理参保登记,缴纳出生当年个人参保费后,自出生之日起享受当年的居民医疗保险待遇。

这就是所谓的落地保法规,只要在6个月内及时补交上社保费,之前孩子住院花的钱,都可以再报销。

新生儿办理居民医保参保登记流程

一周岁以内的新生儿落户后:

新生儿户口是本市的,监护人可通过线上办理。

part.1

微信或者支付宝搜索“济南医保”小程序;

part.2

选择【我要代办】中的【亲友绑定】,按照要求填写信息;

part.3

亲友绑定成功后,回到【我要代办】页面,选择【我要代办】;

part.4

点击【医疗保险】,选择【居民医疗参保登记】;

part.5

根据提示填写信息后,按照要求上传户口簿、监护人身份证,提交受理,即时办理完结。

新生儿户口是本市的,监护人也可携带户口簿和监护人一方的身份证,到新生儿户口所属街道(镇)便民服务中心办理参保登记手续。

新生儿户口不是本市的,可以到监护人一方居住证所属街道(镇)便民服务中心办理参保登记手续。

二、如果未按法定时间缴费,会有什么后果?

1、新生儿出生6个月内缴费,只缴纳个人缴费部分,2020年为250元;

2、新生儿超过6个月缴费,需缴纳770元(含相关补贴520元);

3、超过6个月缴费的,过渡期满3个月后,才能享受医疗保险待遇。

三、正常参保的新生儿享受什么待遇?

1、自出生之日起享受基本医疗保险待遇(住院医疗待遇、普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇)和大病保险待遇。

2、一个年度内,基本医疗保险最高支付限额为20万元,大病保险最高支付限额为40万元。

四、新生儿办理参保手续流程图

1、出生

2、落户:父亲或母亲户籍所在地派出所;

3、办理参保登记:持户口本、出生证明到户籍所在地或长期居住地医保经办机构;

4、参保缴费:微信、支付宝自助终端、银行柜台等;

5、办理社保卡:各镇(办事处)社保所;

办理方式:关注“山东税务”公众号,进入微信办税进行缴费或扫一下二维码办理缴费。

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