医保统筹支付什么意思 医保统筹支付有多少额度

2024-04-26 15:55:56社保网

医保统筹支付什么意思医保统筹支付有多少额度下面随社保网小编一起来看看详情。

医保统筹支付什么意思?想必大家都听说过医保统筹支付,但不知道它是什么意思。那么就来看看医保统筹支付的意思是什么,额度有多少。

医保统筹支付什么意思

医保统筹支付指的就是在统筹地区之内,用人单位给员工缴纳的医保保费当中,有一部分会划入到统筹账户里面。这个账户里面的钱可以用于参保人所发生的特殊门诊医疗费用,住院医疗费用等费用的报销。

一般来说医保统筹基金里面的钱是全体参保人员的,任何单位和个人都不能够私自挪用,实行的是专项储存以及专项专用。

与医保统筹账户所对应的就是个人账户,个人账户里面的钱主要是由员工自己交的以及企业交的一小部分。当员工在普通门诊以及定点医疗机构购置药品的时候,可以使用个人账户里面的钱。

医保统筹支付有多少额度

对医疗保险类型为城镇职工的参保人员,统筹基金最高支付限额为300人民币/人/月,包括药费和诊疗费用。对城乡居民而言,其中未成年人和在校学生的统筹基金最高支付限额为每年1000人民币。原则上,统筹支付的金额控制在当地职工年平均工资的4倍左右。起始支付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用不全部由统筹基金承担,部分由个人承担。

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