珠海职工医保报销比例新规2024最新消息(门诊报销+门诊特定病+住院报销)

2024-05-14 10:11:49社保网

2024珠海职工医保报销比例新规(门诊报销+门诊特定病+住院报销)接下来随社保网小编一起来看看具体详情。

珠海医保门诊报销比例2024是多少?

一、门诊统筹

(一)起付标准:不设起付标准。

(二)报销比例

门诊统筹定点机构(社区卫生服务机构及镇卫生院):在职人员80%,退休人员85%(签订家医提高5%);

转诊/二级及以下医院:70%;

三级医院:50%;

异地二级及以下医疗机构(已备案):70%;

异地三级医疗机构(已备案):50%。

(三)最高支付限额:3500元(含个人自付部分),若是在选定的门诊统筹定点机构就医不设封顶线。

二、门诊特定病种

(一)报销比例

中额费用门诊病种:在职人员报销80%,退休人员报销85%;

高额费用门诊病种:在职人员报销80%,退休人员报销85%;

门诊专项:按住院核准医疗费用支付比例支付。

(二)最高支付限额

中额费用门诊病种:7200-12000元(含个人自付部分);

高额费用门诊病种:计入住院核准医疗费用累计,按住院年度支付限额执行;

门诊专项:计入住院核准医疗费用累计,按住院年度支付限额执行。

珠海医保住院报销2024是多少?

(一)起付标准

一级医院:300元;

二级医院:500元;

三级医院:1000元。

(二)报销比例

一级医院:在职人员94%,退休人员95%;

二级医院:在职人员93%,退休人员95%;

三级医院:在职人员92%,退休人员95%。

(三)最高支付限额

参保6个月(含)以内:年度最高支付限额2万元;

参保6个月-1年(含):年度最高支付限额8万元;

参保1年以上或集中参保:年度最高支付限额40万元。

注:连续参保缴费时间是指从参保缴费当月至其出院当月的实际参保缴费时间。其中参保人员中断缴费(含在职工医保和居民医保之间转换)不超过3个月视为连续参保;中断缴费超过3个月,视为新参保。

以上就是本文的全部内容,相信你有了深入的了解,欢迎关注社保网解锁更多社保专业资讯。

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
2024年退休人员医保返款标准比例最新是怎样的?一起看看 2024-05-14 08:31医疗保险 3月医保返还最新标准,部分退休人员入账金额减少,原因何在各地标准揭晓 2024-05-14 08:31医疗保险 介绍农村合作医保具体待遇和报销比例是多少 2024农村合作医疗报销范围是什么 2024-05-14 08:28医疗保险 80岁老人住院医保怎么报销 农村80岁以上的老人住院报销比例是多少? 2024-05-14 08:27医疗保险
70岁以上的老人医保报销流程有哪些?70岁以上的老人医疗保险报销多少? 2024-05-14 08:26医疗保险 这8种老年人常见慢性病医保能报销;比例高,没有起付线 2024-05-14 08:26医疗保险 65岁以上医保住院报销比例是多少?60岁以上老人住院医疗保险怎么报销? 2024-05-14 08:25医疗保险 80%医保报销比例,花15万能报12万?医保自付费用多,还有法定起付线 2024-05-14 08:25医疗保险
职工医保至少要缴满多少年才能办理退休?终身享受职工医保报销 2024-05-14 08:24医疗保险 退休时职工医保不满缴费年限,医保补缴很划算!医保个人账户也能很快回本 2024-05-14 08:23医疗保险 65岁以上老人医保报销比例2024是多少?(最新) 2024-05-14 08:23医疗保险 65岁以上的老人住院新农合报销比例是多少? 65岁以上的老人住院报销新规2024最新标准 2024-05-14 08:22医疗保险
没交医保支付宝门诊报销步骤是什么?没交医保住院了该怎么补救? 2024-05-14 08:21医疗保险 退休教师医保卡每月打多少钱 你了解吗 2024-05-14 08:20医疗保险 2024社保补缴新规!到退休年龄,一次性补缴医保,划算吗? 2024-05-14 08:20医疗保险 退休医保返还金标准2024年最新是如何计算的?是不是人人都可以划入200元呢? 2024-05-14 08:19医疗保险
2024年一次性补缴5年医保,医保补缴金额都在4万元以上吗?不补缴可以吗? 2024-05-14 08:18医疗保险 退休人员医保返款标准2024年最新,是10年提高一个档次吗?有什么变化呢? 2024-05-14 08:18医疗保险 2024年医保方案新规,退休老人医保能返多少钱,事业人员会更多吗 2024-05-14 08:16医疗保险 65岁老人住院报销新规2024标准(最新)65岁以上老人住院报销比例是多少 2024-05-14 08:16医疗保险
2024年最新职工医保缴纳标准:职工医疗保险每个月缴纳多少?返款多少? 2024-05-14 08:15医疗保险 医保统筹支付和个人账户支付的区别是什么 相同点有哪些 2024-05-14 08:14医疗保险 医疗保险缴费记录怎么查询 医疗保险缴费记录查询有这几种 2024-05-14 08:14医疗保险