7月起,医保买药、报销将迎来3个好消息!看看有哪些调整吧!

2024-07-08 09:00:07社保网

7月起,医保买药、报销将迎来3个好消息!看看有哪些调整吧!下面随新社通小编一起来了解医保买药、报销的详情。

一、线上买药,也能用医保支付了!

北京市医保方案在7月实现了一次重大突破。通过北京市医疗保障局的积极推动,非处方药(OTC)在线支付试点工作得到实施,采用数字化手段为市民提供更便捷的药品购买服务。

自7月1日起,北京市的参保人可以通过京东、美团等平台使用医保个人账户支付药品费用。

这项新方案预期将显著提升市民购药的体验,特别是在覆盖全市16个行政区及经济开发区的300家医保定点零售药店实现药品即时配送。

需要注意的是,配送费和包装费需个人承担,但许多市民可能会认为,这些小额支出换取的便利与高效服务是物有所值的。

此外,线上购药还允许本市备案的家庭成员共享医保个人账户余额,增加了使用的灵活性和人性化。

接下来,北京市医疗保障局计划扩大OTC药品在线支付定点零售药店的数量,扩大服务范围,让更多市民受益于这项便利的医保服务。同时,将加强药品价格的监控,确保医保基金的安全高效使用。

二、国家医保药品目录调整工作启动

7月,国家医保药品目录调整工作的正式开启。根据《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》的最新内容,今年的方案在申报条件、淘汰品种的范围及专家监管管理等三个方面进行了微调。

具体如下:

1.申报条件的延续:2019年1月1日以后获批上市或修改适应症的药品可以申报。这一法规为新药进入医保目录提供了更多机会。

2.调出品种的严格审查:将近3年未向医保定点医药机构供应的常规目录药品,以及未按协议约定保障市场供应的谈判药品列为重点考虑对象,强化供应保障管理。

3.专家监督管理的增强:制定了明确的专家参与准则和选拔标准,强化了专业训练及辅导,增强了评估计算的准确性和标准化。

这一系列调整的目的在于改进医保目录管理,确保参保人群能够顺利购买、使用并报销所需药物。

举个例子,经过协商纳入医保目录的新型药物会包括供应保证条款,并接受考核监管,这促进了医药公司确保药品供应,更有效地维护了病患的权益。

国投证券研报显示,接下来一年内,预计有32款国内企业的创新药获NMPA批准上市。这些药物若顺利纳入医保目录,将加速其市场渗透及销量增长,极大地惠及广大患者。

三、江苏省将辅助生殖与无痛分娩纳入医保

江苏省在实施医保方案方面也实现了显著成就。自2024年7月1日起,江苏将将辅助生殖与无痛分娩纳入医保。

在生育支持方案上,江苏处于领先地位。新增的辅助生殖治疗项目报销比例最高可达80%,为需要人工授精和试管婴儿的家庭带来巨大好处。

同时,无痛分娩项目的纳入,降低了无痛分娩的费用,更好地满足了生育医疗服务的需求,支撑建设生育友好型社会环境。

未来,江苏省医保部门将与卫健部门共同加大监督力度,指导医疗机构规范服务,同时推动医疗保险、生育保险及相关社会方案的整合,共同促进人口的长期均衡发展。

以上就是医保买药、报销的全部内容,希望对你有帮助,欢迎关注新社通解锁更多社保专业资讯/小工具!

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