2025年无锡居民医保报销比例新规（门诊报销+住院报销+大病保险）下面随新社通小编一起了解2025年无锡居民医保报销比例的详情。
2025年1月1日起，无锡市无创产前基因检测的检测服务和诊断服务暂纳入医保乙类支付范围，实行门诊按项目单独支付，医保支付限额为430元（含检测服务和诊断服务费用），参保人员个人先行自付比例10%。职工医保和居民医保除先行自付部分外，统筹基金分别按80%和70%予以支付。
无锡2025年居民医保报销比例
一、普通门诊
（一）报销范围：居民医保参保人员发生的普通门（急）诊符合医保法定的医疗费用。
（二）起付标准：不设置起付线。
（三）报销比例
社区卫生服务中心：50%；
市内、外医院（办理转诊手续）：40%；
市内、外医院（未办理转诊手续）：20%。
（四）年度最高支付限额：1000元。
二、“两病”门诊
（一）报销范围：在普通门诊待遇用完后，对“两病”患者发生的符合有关法规药品费用。“两病”指的是高血压和糖尿病。
（二）起付标准：不设起付线。
（三）报销比例：在约定的社区卫生服务中心报销60%，从约定的社区卫生服务中心转诊其他医院报销50%。
（四）年度最高支付限额：年度内居民医保基金最高支付限额为800元（含居民医保普通门诊基金支付部分），同时患有“两病”的参保人员，年度内居民医保基金最高支付限额为1000元（含居民医保普通门诊基金支付部分）。
无锡居民医保报销新规2025
一、住院待遇
（一）起付标准
社区医疗机构：学生、少儿居民150元/次，其他居民200元/次；
一级及未定级医疗机构：学生、少儿居民150元/次，其他居民300元/次；
二级医疗机构：学生、少儿居民300元/次，其他居民600元/次；
三级医疗机构：学生、少儿居民450元/次，其他居民900元/次。
（二）报销比例
社区医疗机构（首诊）：90%；
一级及未定级医疗机构（转诊）：85%；
二级医疗机构（转诊）：75%；
三级医疗机构（转诊）：65%。
注：市内未按法规转诊的，由个人先行自付20%后再按法规的比例报销。
二、大病保险
（一）报销方式：大病保险与居民医保“一单制”结算，符合待遇享受条件的，会直接划卡结算，参保人员无需办理二次报销手续。
（二）起付标准：城乡居民18000元，救助对象9000元。
（三）报销比例
起付标准-10万元：城乡居民报销60%，救助对象报销65%；
10万元以上：城乡居民报销80%，救助对象报销85%。
以上就是2025年无锡居民医保报销比例的全部内容，社保问题就上新社通，欢迎关注新社通解锁更多社保专业资讯及社保实用小工具!
