2021北京医保报销比例是多少?医保报销规定

2021-08-04 15:36:31社保网

每个月、每年都在缴纳医保,只知道缴了医保之后看病可以报销,但其实绝大部分人都不知道自己的医保究竟可以报销多少钱,下面来看看北京医保报销的新规。

2021北京医保报销比例是多少?

北京医保报销比例分为两种,即:城镇职工基本医疗保险制度(简称城镇职工医保)和城乡居民基本医疗保险制度(简称城乡居民医保),两项基本医疗保险制度覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。可根据自身情况选择参保类型。

支付比例是指起付标准以上至最高支付限额以下,医保基金对参保人员医疗费用的报销比例。最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。

目前,北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上,退休人员达到85%以上,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊封顶线为2万元。北京市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。

北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同。相对来说城镇职工医保能够报销的比例更高,保障的范围更大,所以有条件的都建议缴纳城镇职工医保,但是没有工作的大都是缴纳城乡居民医保。

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