农保住院是怎么报销的?农保住院可以报销多少

2021-07-31 17:52:34社保网

随着国家政策越来越好,如今农村人有农保,能够享受农保待遇,那么,农保住院是怎么报销的?农保住院可以报销多少?

一、什么是农保?

农保也就是农村社会养老保险,是由政府组织所实施的一项福利性的社会养老保险制度,目的是保证农村年龄大的居民能够得到基本生活保障,农保的筹资模式是个人缴费、集体补助、政府补贴相结合,如今参保农保的人基本都有农村医保,享受农村医保的待遇,农村医保又称为新型农村合作医疗保险。

二、农保住院是怎么报销的?

农保住院的报销流程比较简单,如果是在各级定点医疗机构住院的,实行出院就能报销的制度。参保人向定点医疗机构提供合作医疗证、身份证,交付住院押金就可以办理入院手续,同时医院工作人员会将参保人的各种住院信息和每日的医疗费用明细及时录入微机,患者出院结算的时候,合作医疗管理系统与医院系统同时结算报销的医疗费用金额,参保人只需要支付自费的医疗费用,非常方便。如果是农保参保人按规定在非定点医疗机构住院治疗的,参保人需要先支付全部住院医药费用,出院后再凭向参保地的合作医疗经办机构申请办理报销,合作医疗经办机构经过审核后给予结算。

三、农保住院可以报销多少?

农保住院可以报销的是参保人住院期间产生的医疗费用,只要是在起付线以上的、符合农保报销范围内的住院医疗费用,可以按照一定的比例进行报销,农保住院根据医院的等级不同,报销的比例也有所不同:在一级医院产生的住院医疗费用,起付线是300元,可以报销65%;在县二级医院产生的住院医疗费用,起付线是400元,费用在400-6000的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%,而市二级医院起付线600元,住院费用在600-6000元的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%。在县三级医院发生的住院医疗费用,起付线是600元,费用在600-6000元以下的可以报销65%,6000元以上的可以报销80%,市三级医院起付线是800元,住院费用在800-12000元的可以报销55%,12000元以上的可以报销75%。

总的来说,农保住院是出院就能报销的,非常方便,但是,只能报销医保范围内的住院医疗费用,是有比例的报销。

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