城乡居民医保能报销牙科吗 居民医保牙科报销范围哪些?

2022-05-23 16:24:42社保网

城乡居民医保能报销牙科吗居民医保牙科报销范围哪些?下面同社保君来看看。

首先我们需要切确有一部分的口腔治疗是属于医保的范畴的,比如说牙疼,补牙和拔牙等其实都是可以用医保的,但是如果是镶牙和洗牙的业务自然就不能用医保了。

当大家在进行牙科的门诊治疗的时候,如果发生了相关的医药费,那么是可以使用社保账户资金支付的。如果说是因为病情的需要,并且也是符合住院的标准的话,那么相关的费用也是可以使用医保报销的。但是如果是义齿的部分就不能使用。

居民医保牙科报销范围一般是为了治疗牙齿疾病而产生的治疗医疗费用,比如:

1.拔牙;

2.补牙的基本材料和治疗费用;

3.治疗牙周病、牙龈炎等牙齿疾病而产生的医疗费用等。

但如果是属于牙齿美容美白、整形范围内的相关医疗费用,那么是不在城乡居民医保的报销范围之内的,比如镶牙、烤瓷牙、洗牙、正畸、种植牙等。

一般来说,牙科治疗通常属于门诊医疗费用,因此在使用城乡居民医保报销时,通常是按照门诊医疗费用予以报销的,比如长沙城乡居民医保在报销牙科治疗医疗费用时,一般是村卫生室可以报销70%、乡镇卫生院和社区卫生服务中心可以报销60%、院校医院或医务室可以报销70%,一个结算年度之内的,参保人所产生的城乡居民医保范围内的门诊医疗费用,最高可报销800。

医保中牙科的法规如下:

1、在口腔科当中只会报销牙体手术费以及牙体治疗费。

2、镶牙是不会报销的,因为在镶牙里面是有很多水分的,比如说你会镶普通的也会像太烤瓷的,这种材料的差价非常大,甚至是会上千。

3、医疗保险只会保证门诊以及住院的开支,所以洗牙是不能够报销的,如果说是去牙科诊所洗牙的时候发现了有蛀牙治疗,那么也是不会报销的。

4、只有在医院的口腔科看牙的话才可以享受到医保服务,如果说是非医保定点牙科诊所,那么产生的费用是不能够报销的。

5、如果说是治疗根尖周炎或者是牙髓炎的话,那么都是可以医保报销的,但是也必须是医保定点医院。

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