医疗保险怎么报销?怎么查询报销记录

2022-11-21 13:54:41社保网

现在大多数人都会为自己参加社保,来获得最为基础的保险。尤其是其中的医疗保险,更是社保最重要的保险之一,那么,医疗保险怎么报销?怎么查询报销记录?不太了解朋友,不妨跟随小编来详细看一看,以备后续的不时之需!

一、医疗保险怎么报销

1、本地报销

参保人若是在本地的定点医疗机构看病报销的,所发生的医疗支出可以在结算的时候,凭借医保卡直接结算,结算中心会直接算出可报销的金额,而参保人只需支付自费部分的医疗支出就可以,十分方便。

2、异地报销

目前医保还没有完全实现全国联网,因此如果是在异地的定点医疗机构看病时,通常需要参保人先自行垫付费用,并且保存好所有的单据,后续到参保地所在的社保经办中心手动办理报销。

二、医疗保险怎么查询报销记录

1、医院结算中心查询

参保人可以直接在医院的结算中心查询医保的报销记录,通常结算费用后,医院的结算中心会出具一张具体的费用清单,可以在清单上看到医保的报销记录以及历年余额等详情。也可以出示医保卡请结算中心的工作人员直接查询。

2、社保经办中心查询

参保人可以携带身份证和社保卡,当所在城市的社保经办中心查询医保的报销记录。

三、医疗保险报销要注意什么

1、必须在定点医疗机构就医

想要获得医疗保险的报销,就必须要在医疗保险指定的定点医疗机构就医,否则是无法报销的。

2、不要私自转院

转院是比较常见的情况,但是不要私自转院,应该与医院的医生商量后,办理转院申请,否则私自转院可能影响报销。

3、超过起付线才可报销

医疗保险有起付线,需要超过住院起付线或门诊起付线之后才能报销。当然相比一些商业医保,基础医保的起付线标准是比较低的。

关于“医疗保险怎么报销”的内容,今天就为大家介绍到这里,医疗保险主要可分为本地报销和异地报销,一般来说本地报销可直接自动报销,但是异地报销需要先垫付后凭借单据进行手动报销。

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