职工医保可以自己交吗 职工医保和居民医保的区别

2021-02-20 11:43:24社保网

一、职工医保可以自己交吗,自己要交多少年

职工医保是不可以单独交的。医保作为社保的一部分,是没办法从社保当中脱离出来、单独缴纳的。职工在入职的时候,单位必须要为其缴纳社保,而社保就包含有养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。

即便是以灵活就业人员的身份去缴纳社保,社保当中也包含有养老保险和医疗保险,不存在单独缴纳医保的情况。

如果需要单独买一份医保的话,只能去保险公司投保商业保险。商业医疗保险就是可以单独购买的。而不仅仅是医保,养老保险也是一样的,基本养老保险也是无法单独交的。

根据社会保险法的规定,男性职工和女性职工在医疗保险的缴费年限上是有一定差异的。基本上男性职工需要累积缴费至少满25年以上,而女性职工则至少需要累积缴费满20年以上。不过也有的省份是要求男性职工要缴费满30年,而女性职工要缴费满25年。

二、职工医保报销比例为

在职职工的门诊、急诊报销比例为50%,医疗费用需要1800以上的部分才可报销;

70周岁以下的退休员工报销比例为70%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销;

70周岁以上的退休员工报销比例为80%,医疗费用需要1300以上的部分才可报销。

最高报销额度不得超过2万元。

职工医保住院的报销比例和住院的医院级别有关,具体可以咨询医院的工作人员。

  以三级医院为例:在职职工3万以下报销85%;3-4万元报销90%;4万以上不超过最高报销限额可报销95%。退休人员支付的比例是在职职工的60%,起付标准以下的,由个人支付。

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