职工医疗保险的作用与好处 社会医疗保险作用

2021-02-23 14:39:34社保网

一、职工医疗保险的作用与好处

城镇职工基本医疗保险就是当职工生病或受到伤害后,由国家或社会提供医疗服务或经济补偿的一种基本社会保障制度,以解决职工因患病或受伤害带来的医疗风险。

城镇职工基本医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征,具体的好处有以下几点:

1)保障性强。基本医疗保险分担了单位或个人承担全部医疗费用的风险,通过实施共济性的保险制度,使参保人员的基本医疗得到切实有效的保障。过去,许多单位由于效益不好,职工医药费长期得不到报销,实行医保后,政府强制单位为职工交纳基本医疗保险费,不会再出现因单位困难而使职工医药费长期难以报销的现象。

2)选择范围广。过去公费医疗时代,我们每个人只能有一所定点医院,职工无论得什么病必须在这一家医院就诊。实行医保后,参保人员可以到任意一家医保定点医院就诊,也可以到任意一家定点零售药店刷卡购药。

3)方便快捷。门诊医疗费、药店购药费可以用IC卡直接结算。住院治疗的,只需付清应由个人负担的费用,剩余部分由医院和医保中心结算。

二、社会医疗保险作用

是有利于提高劳动生产率,促进生产的发展。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。反过来,医疗保险制度的建立和完善又会进一步促进社会的进步和生产的发展。一方面医疗保险解除了劳动者的后顾之忧,使其安心工作,从而可以提高劳动生产率,促进生产的发展;另一方面也保证了劳动者的身心健康,保证了劳动力正常再生产。

是调节收入差别,体现社会公平性。医疗保险通过征收医疗保险费和偿付医疗保险服务费用来调节收入差别,是政府一种重要的收入再分配的手段。

是维护社会安定的重要保障。医疗保险对患病的劳动者给予经济上的帮助,有助于消除因疾病带来的社会不安定因素,是调整社会关系和社会矛盾的重要社会机制。

是促进社会文明和进步的重要手段。医疗保险和社会互助共济的社会制度,通过在参保人之间分摊疾病费用风险,体现出了"一方有难,八方支援"的新型社会关系,有利于促进社会文明和进步。

  是推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。

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