医保停交三个月有什么影响?有必要转移吗

2022-10-11 16:33:35社保网

一.医保停交三个月有什么影响?

1.一般医疗保险断交1个月,那从第二个月开始,是不可以报销医保的,所以医保断交3个月以上,医保是无法报销的。

2.如果医保超过3个月没有续保,则连续缴费年限会重新计算。

3.医保断交3个月以上,即便你补缴了欠费,但享受医疗保险待遇有180日的等待期,即从正常缴费之日起,180日后方可按要求享受医疗保险待遇,所以医保断交3个月以上延长了医保报销的时间。

4.医保的报销比例是看参保人连续缴费年限的,如果医保断交3个月以上,医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。

5.退休前,如果医保累计年限不够,可能需要补缴或者无法享受终身医保待遇,医保累计缴费年限通常为男性25年,女性20年。

二.医保有没有必要转移?

专业的保险规划师表示,如果有需要,医保应当转移。例如更换工作的城市,或者跨省的人事变动,都需要进行医保转移。下面我们可以一起看看医保转入的流程是什么?

1.参保人员随新就业单位参加城镇职工基本医疗保险的,按以下流程办理:

所需材料如下:

a.参保人员或新就业地用人单位代办人员填写的《基本医疗保险关系转移接续申请表》;

b.居民身份证等相关证明材料。

办理流程如下:

a.企业或个人携带相关资料到参保所在区(市)社会保险经办机构申请;

b.各经办机构业务人员审核资料是否齐全,填写内容是否完整,资料不齐的不予受理并告知

应提供的资料;资料齐全的办理相关手续。

对符合办理接续条件的参保人员,系统生成并打印《基本医疗保险关系转移接续联系函》,通过信函邮寄方式发送至原参保所在地社保经办机构:办理时限,15个工作日内;

c.原参保所在地收到《联系函》后,将参保人员的《参保凭证》和《参保人员医疗保险类型变更信息表》发回本市;有个人账户的,同时转移个人账户余额:办理时限,15个工作日内;

d.各经办机构接收原参保地经办机构返回的凭证、《信息表》及个人账户余额,并将信息录入业务系统,将转移的个人账户金额计入参保人员的个人账户:办理时限,15个工作日内。

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