常州惠民保哪些可以报销

2022-10-24 10:36:26社保网

常州惠民保哪些可以报销

责任一:基本医保范围内保护责任。包括医保范围内住院医疗费用和门诊特定病医疗费用以及使用我国谈判药品目录内的符合常州本地双通道管理的药品费用,经过基本医保报销后个人自付的费用。

责任二:基本医保范围外保护责任。包括医保报销范围外住院医疗费用和门诊特定病医疗费用个人自费的合理医疗费用。

责任三:重特大疾病保护责任。对经上述两项保护后个人负担医疗费用(包括免赔额费用在内的自付和自费总费用)予以再赔付。

责任四:意外伤害门急诊医疗费用保护责任。参保人因遭受意外伤害在门诊、急诊治疗产生的符合相关法规的医保范围内的费用,经基本医保报销后的个人承担部分给予保护。

责任五:特定自费药品保护责任。包括35种特定药品费用(其中罕见病用药6种),经相关保护后仍由个人承担的费用。

责任六:质子重离子治疗及CAR-T治疗药品专项保护责任。对参保人因恶性肿瘤在具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内(上海质子重离子医院)接受质子、重离子治疗的费用,以及参保人购买符合相关法规的CAR-T治疗药品费用给予保护。

保险责任生效日期2023年1月1日0时,保险责任终止日期2023年12月31日24时。

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