职工医疗保险断交多久作废?包括哪些险种

2023-01-09 14:31:25社保网

在单位工作基本上都会购买职工医疗保险,这样一来生病后能享受医保待遇,不用担心看不起病的情况。但是,职工医疗保险是不能断交的,那么职工医疗保险断交多久作废?下文小编就带着大家来了解这方面的介绍,看完记得分享哦!

一、职工医疗保险断交多久作废

严格来说职工医疗保险其实没有作废一说,就算断交了之前账户相关信息依然存在,并不会因此而清空作废。

但是,断交后医保报销待遇、连续缴费年限等会受到影响,一般来说断交不能超过三个月的时间。

断交不超过三个月的,可以补交医保费用,次月起就可以享受医疗保险待遇了;断交超过了三个月,那么会被视为自动退保。

不过,各地部门会根据实际情况,设置不超过六个月的待遇享受等待期,待遇享受等待期满后暂停原参保关系,因此具体的时间大家最好咨询当地社保局。

二、职工医疗保险包括哪些险种

1、基本医疗保险

就是企业为员工购买的最基本医疗保险,在日常生活中若生病了,可以用医疗保险来报销所发生的各项费用。对于报销的具体费用会根据报销范围以及报销比例来确定,大部分费用都是可以报销的,有的费用及一些进口的药则不能报销。

2、大额医疗互助

大额医疗互助就是在基本医疗保险报销的基础上,还可以再报销一部分,一般在生了重大疾病时才会用到。也就是说基本医疗保险报销是有限额的,超过限额则可以用这个险种来报销,能够减轻病患的医疗负担。

3、补充医疗保险

这一险种能更好的为我们提供医疗报销,为参保人员提供更加全面的待遇,这样一来参保人员能更加安心。

一般来说,好的单位会为自己的员工购买这三种医疗保险,大家可以咨询一下单位负责人。

三、职工医疗保险住院报销比例是多少

职工医疗保险住院报销比例,一般都是根据住院费用多少来确定的。

如果住院花费1300-30000元之间,报销比例则为85%;住院花费在30000-40000元之间的,报销比例为90%;住院花费在40000-100000元之间的,报销比例为95%。具体的报销比例,大家也可以咨询当地医保局。

关于职工医疗保险断交多久作废就为大家介绍到这里了,想要了解更多相关信息,记得关注本平台后期内容。医疗保险能为我们减轻医疗负担,大家最好能持续交纳,避免有断交的情况发生。

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