社保交满多少年可以享受终身医疗?医保缴费年限不够怎么办?

2023-04-23 09:13:52社保网

社保交满多少年可以享受终身医疗?医保缴费年限不够怎么办?社保网小编整理介绍

什么是终身医疗?

终身医疗指:缴纳职工社保满一定年限,且到达退休年龄,参保人可以不再继续缴纳医疗保险,但仍享受医疗保险待遇。

如何使用医疗保险?

参保人员在参保期间,到定点医疗机构就医,并且就医过程中发生的医疗费用符合基本医疗保险药品、诊疗项目等要求的,可报销一定比例的就医费用。和养老保险一样,医疗保险交满一定期限,就能享受终身医疗,退休后也能一直使用医保报销一定就医费用。

注意:

如果缴纳的是居民医疗保险或新农合(按年缴纳),不符合终身医疗条件,就算缴纳满一定年限,且到达退休年龄,也需要按时继续缴纳医疗保险才能享受医疗报销待遇。

由于每个城市对于享受终身医疗待遇设定的缴费年限都不一样,下面介绍部分城市对于终身医疗年限的要求。

广州:2013年12月31日前已经办理参保登记并在2014年1月31日前缴费,最低缴费年限10年;

在2014年1月1日以后才办理参保登记,最低缴费年限15年;

深圳:2019年后办理按月领取养老保险待遇手续的人员,累计缴费年限需要在20年以上,在深圳实际缴费年限需在15年;

2019年之前的,累计缴费年限需要在15~19年,在深圳实际缴费年限需在10~14年。

2、医保缴费年限不够怎么办?

医保未满年限有2种处理方式(以广州为例):

1、延续

退休后仍然每月按时缴纳,一直缴纳到累计年限达到法定。

另外目前很多地区,允许在退休时一次性交齐所有的医保费用,因此在法规允许的情况下,未交满的医疗保险费用可以申请一次性补交。具体可以咨询社保热线。

2、参加城乡居民社会医疗保险

如果缺少的医保年限比较多的话,可以选择参加居民社会医疗保险,之后每年缴纳居民医保,按居民保险的报销比例进行报销。

2021年,广州城乡居民医保缴费1137元/人,其中个人承担456元、相关部门财补贴681元,费用低、性价比高。

经济条件比较困难的朋友,缴纳城乡居民医保是一种备选方案,但是,如果经济条件允许,建议还是缴纳职工医保,报销待遇更好。

3、缴够年限之后,不需要再缴纳了吗?

按照一般逻辑,如果满足了法定的缴费年限之后,就可以享受终身医疗保险待遇,那就不需要再缴费了,但如果没有达到退休的年龄,又停止缴纳医疗保险费用,那么在没有缴纳医保期间是不能享受门诊,住院等医保报销待遇的。

举个例子:

老王在2000年参加上海医保,到50周岁累计缴费年限达到15年,60周岁退休,如果50-60岁这10年之间不缴纳医保,因为尚未到达退休年龄,那么在此期间无法享受医保待遇。

所以,不管有没有到达医保累计年限,退休前都要缴纳医保才能确保能一直使用医疗保险报销医疗费用。

总的来说,缴纳社保时间越长,不仅退休金能拿到更多(长缴多得),而且还能享受终身医疗,这样对身体状况不如年轻人的老年人来说,无疑是个重要的保护。

就算不看那么长远,社保的本身(养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险)对每个人都能起到切切实实的参保作用,加上其绑定的许多资格(大城市的购房/摇号/子女上学等),可以说,社保是相当重要了~

所以,社保能不断缴就尽量不断缴。

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