深度了解:社保与养老保险含义的差异(2025-6-1)

2025-06-01 15:37:07社保网

社保费,包括按规交纳的各项社保费、职工住房公积金以及尚未划转的离退休人员费用等。也称为“社保”。社保一般是企业为在职员工代扣购买,个人缴纳一小部分,企业缴纳一大部分。

答疑:社保和养老保险,是一个意思吗?本文将为您简单的介绍,下面随新社通app小编一起了解详情。

深度剖析:社保与养老保险,究竟是不是同一概念?

养老保险和社保的意思是不一样的,社会保险(社保)与养老保险是包含与被包含的关系,养老保险仅是社保的五大险种之一。

第一、两者概念不同。养老保险是指是社会根据法律和法规,为解决劳动者在达到解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而设立的一种社会保险。社保是社会保险的简称,是指养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险、工伤保险五个险种。

第二、两者内容不同。社会保险包含养老保险,但不仅限于养老保险,养老保险只是社会保险五个险种的其中一个。通常我们购买社会保险会包括养老保险,但购买单一养老保险则不包含医疗保险等等。

第三、两者目的不同。购买养老保险主要目的在于保证年老之后基本生活。而购买社保,不仅可以保证年老之后基本生活,还可以保证基本医疗服务,确保失业期间、工伤期间基本生活等等。

持社保卡如何就医?

上医院,社保卡报销怎么报销,最新流程

使用社保卡在定点医疗机构就医时,可直接结算医保报销部分,个人仅需支付自付费用。以下是具体流程和注意事项:

一、报销流程

就医前准备

确认就诊机构为医保定点医疗机构,否则无法报销。

携带社保卡和身份证(住院需额外材料)。

结算阶段

挂号或缴费时出示社保卡,系统自动识别参保信息。

医疗费用按当地划分医保报销范围,个人仅需支付自费部分(如起付线、非医保目录费用)。

示例:在职职工门诊费用200元,医保范围内150元,报销70%,个人支付200?150×70%=95元。

二、不同场景的报销规则

异地就医

需提前通过医保服务平台APP备案,选择异地定点医院。

备案后可直接结算;未备案需回参保地手工报销,但比例可能降低(如从75%降至60%)。

住院报销

在职职工:首次住院起付线1300元,三级医院费用分段报销(3万以下85%,3-4万90%,4万以上95%),封顶17万元。

退休职工:起付线相同,报销比例更高(如3万以下91%),且自付部分可再报50%。

门诊报销

在职职工:年度起付线1800元,超出部分社区医院报70%,非社区报50%,上限2万元。

退休职工(70岁以下):起付线1300元,医保报70%,补充保险再报15%。

三、注意事项

时效性:各地差异较大,需通过参保地医保经办机构或官网查询最新细则。

保留单据:收据、处方等需留存,尤其手工报销时需提交。

社保卡看病怎么报销相关问题1:

社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么要求的?

答:门急诊符合社保医疗费用每年(1-31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。

社保卡看病怎么报销相关问题2:

社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么要求的?

答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。

社保卡看病怎么报销相关问题3:

社保卡可以报销什么病?

答:所有疾病均可以用社保卡报销,社保卡的报销时针对不同医疗项目的不同额度来定的。而和什么疾病没有关系。

本文数据与内容仅为参考,具体操作细节依据当地法规。期待能为您排忧解难,欢迎关注新社通app,发现更多社保专业干货。

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