异地安置和异地就医备案的区别,两种方式医保报销比例相差很大

2022-05-09 10:09:11社保网

异地安置和异地就医备案的区别,两种方式医保报销比例相差很大

先来看异地就医:异地就医适合一些临时外地出差,省外旅游,省内转诊转院至省外就医的人员。办理异地就医备案后,可以实现省外异地就医直接结算,包括住院和门诊慢性病,以及一些单病种这些。异地就医执行就医地的医保目录,参保地的报销比例。比如说江西的参保对象去上海就医,就执行上海的三大目录,江西的报销比例。报销比例是自付10%后,按照当地三甲医院的报销比例。比如说江西的城乡居民医疗保险,在三甲医院就医的报销比例是60%,那么在省外异地就医的报销比例就只有50%,不管在省外的任何一级医疗机构就医都是一样的比例,即便是在省外的一级医院,也是按照这个比例报销。

异地安置备案,适合常驻异地工作人员,退休后常驻异地人员,异地长期居住人员等等。办理异地安置备案后,能够实现省外异地就医直接结算,这个结算范围就更广很多,包含住院、门诊慢性病、普通门诊、门诊统筹等等都能异地直接结算。不同的是报销比例,异地安置备案是完全执行参保地的报销方案的,比如说江西的城乡居民参保对象,在一、二、三级医疗起付线分别是100/400/600元,报销比例分别是90%/80%/60%。办理异地安置成功后,在省外就医也可以实现这种报销方案。比如说同样的一万元费用,省外异地就医的话,最少有1000元的差距,最多的话都会有4000元的报销差距。只是办理方式的不同。

报销比例是最直接的差距,异地安置还可以实现普通门诊,门诊统筹、日间手术等等的直接结算。而且异地就医备案后,在备案有效期内,只能实现一次就诊,如果要转院或者多次就诊就只能再次备案,很不方便。而异地安置备案时间可以好多年都可以,在备案有效期内,能够多次就医,只要是在备案的城市内,就可以在这个地区任何医院就医。很多的异地备案还能享受一些当地的就医方案和报销方案。

还有些癌症这些的长期慢性病患者,需要长期在省外医院就医,也可以申请异地安置备案,方便长期异地就医。

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