农村医疗保险可报销的额度有多少?是否三甲级以上医院才可报销?

2022-08-03 08:59:13社保网

农村医疗保险可报销的额度有多少?是否三甲级以上医院才可报销?

农村医疗保险可报销的额度,根据医院等级的不同,报销额度也不同。三甲及以上医院可报销60%乡镇卫生医院报销比例大约在百分之30到40%,县级定点医疗机构的报销比例在25%左右。

农村医疗保险,是农民自己创造的医疗保险

农村医疗保险又称农村合作医疗,是我国农民自己创造的医疗保险制,在一定程度上是可以缓解我国农民的因病致贫,因病返贫的问题。每年农村医疗合作都是有法定的时间进行费用的缴纳,部分地区在每年的11月到12月可以进行补缴到次年的1月1日即刻生效对于农村合作医疗来说,报销的比例根据医院的等级进行划分,三甲级以上医院报销的比例最高,大约在60%。

农村医疗合作报销比例,依照医院等级不同有所划分

农村合作医疗在报销的比例上,根据医院的不同,会有明显划分。首先,乡镇医院的医疗费报销比例又分为300元以上和300元以下以及2000元以上的。300元以下的报销,30%,费用在300至2千元之间的报销70%,在2000元以上的报销50%。在县级定点医疗机构治疗时,医药费的报销比例在500元以下的报销25%,500到1万元之间的报销65%,一万元以上的报销50%。

二、三级医院报销比例相对高一些,甲级医院的报销比例最高

对于二三级医院来说,报销比例相对要比县级或卫生医疗合作的报销比例高一些,尤其是甲级医院的报销比例最高。二级医院的医疗费用报销比例在500元以下的报销25%,五百至一万元之间,报销55%,一万元以上的报销50%。三级医院的医疗费用报销比例1000元以下,报销20%,1千到1万元的报销45%,一万元以上的报销40%。

农村医保的报销标准,门诊和住院报销不同

关于农村医保的报销标准,门诊和住院的报销费用是不同的,比例也是不一样的。门诊的报销费用在村卫生室或村卫生中心,报销比例在60%,镇卫生院报销40%,处方费限额100元,二级医院的就诊报销在30%,处方药费限额在200元。三级医院就诊报销20%,处方费限额二百元。关于住院的报销标准在药费以及各项检查费上,限额两百元手续费按照我国的标准,1000元的部分按1000元报销。

大病报销标准,约占70%

关于农村合作医疗,在大病报销的标准上,凡是镇风险以上的基金补偿,参与农村合作医疗的人群一次性累计住院费用超过5000元以上的,可进行分段补偿,在5千到1万元之间的费用补偿65%,10000~18000元之间的费用补偿70%。

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