医疗保险的报销范围还是比较广泛的,但是也是有限制的,我们要想了解医疗保险的具体报销范围,还是要看医保的三大目录:药品目录、诊疗项目目录、医疗服设施目录。比如药品目录当中标明,包括了治疗必需的、便宜有好用的药为甲类药,可以100%报销;可以选择使用、虽然好用但是价格有稍微有点贵的药为乙类药,一般情况下可以报销70%-80%。同时也标明了,不包括滋补保健类药品等,比如解酒药和减肥药等,以及部分特效药和进口药等。那么海南“两病”报销比例和城乡居民大病保险待遇,随社保网小编来看看。
1、“两病”报销比例
这里的“两病”指的就是高血压和糖尿病。
(1)一级及以下定点医疗机构:统筹支付比例为60%,个人支付比例为40%;
(2)二级定点医疗机构:统筹支付比例为50%,个人支付比例为50%。
2、城乡居民大病保险待遇
(1)大病保险年度起付标准:8000元/年(特殊人群为4000元/年);
(2)普通住院、门诊慢性特殊疾病年度起付标准合并计算;
(3)大病保险年度最高支付额度:累计30万元/年;
(4)普通住院、门诊慢性特殊疾病年度额度合并计算。
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