北京住院医保怎么报销?2023最新北京医保住院报销比例是多少?

2023-10-30 16:13:53社保网

北京市居民医保和职工医保的报销比例是不同的:

1、职工医保:北京市在职职工医保的报销比例在85%以上,退休人员的报销比例普遍在90%左右,最高可达99.1%;住院报销封顶线为五十万元。

2、居民医保:居民医保在区属三级定点医院的住院报销比例为78%。

上述报销比例并不是住院医保报销的唯一核算标准,具体能够报销多少,需要以实际情况为准。

北京住院医保是怎么报销的

据社保网了解,医保报销涉及到了住院报销以及门诊报销,其对应的报销方式是不同的:

1、住院报销:参保患者在定点医疗机构住院治疗后,办理出院手续时直接前往医疗机构的医保结算窗口办理报销手续即可,窗口办理一般是即时结算、实时去报销的。

2、门诊报销:门诊报销通常需要前往当地医保局办理手续,参保患者携带门诊病例、收据发票、检查检验报告单等材料,前往当地医保局办理保险手续即可,医保局审核完成后,便会在一定时间内结算报销金额,进而将相关报销款项划入参保人本人的银行卡账户中。

北京住院医保报销超了封顶线怎么办

住院医疗费用超过了医保住院报销封顶线的,一般是可以再次将符合有关法定范围的费用进行补充报销的。

超过基本医保封顶线的部分,社保部门会根据其实际医疗费用负担的情况,将其纳入大病保险的范畴,然后再对高额医疗费用在医保支付的基础上再进一步的支付,以此来减轻参保人员的医疗负担。

简单来说,实际医疗费用支出超过封顶线通常可以被纳入大病范畴,然后根据大病保险的报销规则再次进行报销。

以上就是本站为您整理的相关资讯,希望对您有帮助!更多精彩内容欢迎关注社保网!(本文内容仅供参考,具体以当地官网消息为准)

社保网声明:资讯来源于网络,属作者个人观点,仅供参考。投诉
医保退休后个人账户每个月还能返钱吗 医保退休办理流程是什么? 2023-10-30 08:52医疗保险 2023年退休人员医保个人账户划入金额有多少?每月能达到300元吗? 2023-10-30 08:36医疗保险 异地就医医保可以报销吗?异地就医医保备案流程怎么办理? 2023-10-29 14:48医疗保险 居民医疗保险缴费记录怎么查询?居民医疗保险怎么参保? 2023-10-29 14:48医疗保险
深圳医疗保险档次变更,哪些人可以更改医保档次? 2023-10-29 14:46医疗保险 厦门湖里医保交多少年才能退休享受待遇,厦门湖里医保缴费年限是怎么计算的? 2023-10-29 14:45医疗保险 医保要交多少年才能终身享受医疗待遇? 2023-10-29 14:45医疗保险 2023年厦门居民医保报销比例标准 附门诊待遇、住院待遇、大病保险 2023-10-29 14:44医疗保险
厦门医保卡里的钱能取出来用吗?厦门社保卡有什么用? 2023-10-29 14:42医疗保险 威海农村合作医疗报销比例、威海医保住院报销标准是多少? 2023-10-29 14:42医疗保险 退休人员医保卡每月划入多少钱?(2023年消息) 2023-10-29 14:41医疗保险 65岁以上老人住院费用医保报销有什么优惠,答案来了 2023-10-29 14:40医疗保险
新农合怎么报销,报销的比例是多少 农村合作医疗报销手续有哪些? 2023-10-29 14:35医疗保险 退休人员喜报!2023年山东医保账户补发即将来袭 2023-10-29 14:35医疗保险 医保异地就医退休人员要注意2点,医保报销失败怎么回事? 2023-10-29 14:26医疗保险 医保缴费价格标准调整2023,每人统一380元吗?医保住院报销比例能达到多少? 2023-10-29 14:25医疗保险
2023灵活就业补缴医保,一次补缴6年医保需要多少钱?每月还有返还金吗? 2023-10-29 14:24医疗保险 医保个人账户余额怎么查询 有四种查询方法 可以选择 2023-10-29 14:24医疗保险 医保卡里的钱每年都会清0吗 医保卡里的钱可以取出来用吗? 2023-10-29 14:23医疗保险 新农保一次性补缴4.5万元是什么档次?一次性补缴新农保划算吗? 2023-10-29 14:22医疗保险
广东省退休人员医保最新标准:2023广东医保报销比例、返钱金额是多少? 2023-10-29 14:22医疗保险 河北退休人员医保最新标准:河北医保报销比例、返钱金额是多少? 2023-10-29 14:21医疗保险 内蒙古退休人员医保标准:内蒙古医保报销比例、返钱金额是多少? 2023-10-29 14:13医疗保险