农村合作医疗缴费多少?新型农村合作医疗报销比例

2021-01-04 11:44:29社保网

一、农村合作医疗缴费多少

我们只要缴过医保的人都知道去年的缴费金额为180元/人,但是今天又做出了相应的调整:在去年180元/人的基础上再提高40元/人,那么今年的缴费金额为220元/人,成为了医保缴费的历史新高。

二、农村合作医疗报销范围

1、在国家、省市县公布的基本医疗目录和基本医疗范围内的可以报销;

2、参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用);

3、新农合一般报销有设立起付标准和最高支付限额,参照当地政府公布的标准执行即可。

三、新型农村合作医疗的报销比例

1、门诊报销

村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

中药发票附上处方每贴限额1元。

镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院报销

镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%.

3、大病报销

镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%.

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

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